避孕藥換陰道環會影響子宮壁嗎？-婦產科

事前21顆避孕藥換舞悠陰道避孕環？

吃事前21顆避孕藥連續吃了1年半一年前吃黛麗安後半年改吃悅己21顆吃完過3天才會來生理期4月份時剩兩顆生理期就來當時有把藥吃完就停藥一個月一個月後生理期來又開始吃事前的開始吃藥後一樣剩兩顆生理期又來一樣把藥吃完但我沒停藥繼續吃回黛麗安但每天就一直少量出血到前幾天才把藥吃完了中間有去檢查醫生說子宮壁變薄 0.3建議我把藥吃完後停藥我有問能換舞悠陰道避孕環醫生說可以但他們醫院沒有提供7/7已把藥吃完(還是少量出血)7/10生理期來正常量了請問改用舞悠陰道避孕環會使子宮壁變薄嗎?7/10生理期來3-5放入還是建議下個月再使用?舞悠陰道避孕環會有出血症狀嗎?

Wei，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/10

吳相輝醫師回覆-婦產科

可上網查詢舞悠仿單，以下請參考《副作用》與避孕藥類似，即噁心嘔吐，乳房漲痛，體重增加等，但是與標準劑量的避孕藥相比，因為舞悠是經由陰道粘膜吸收，進入血液中的荷爾蒙相對減少，因此副作用較輕。
一般來講，副作用經1-3月適應期應該會消失。
另外少部分女性可能會有陰道分泌物增加情況，但只要保持清潔不致增加感染機會。
＜禁忌症＞有血栓病史者。
有嚴重肝病或肝腫瘤患者。
有局部神經症狀偏頭痛。
有合併血管症狀的糖尿病患者。
未有明確診斷的陰道出血。

回覆日期：2020/07/10

彙整補充說明

根據您的問題，您提到在使用避孕藥期間出現了子宮壁變薄的情況，並考慮轉換使用舞悠陰道避孕環。
首先，讓我們來了解一下避孕藥和陰道環對子宮健康的影響。

避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，這些荷爾蒙會影響子宮內膜的生長和厚度。
長期使用避孕藥可能會導致子宮內膜變薄，這是因為避孕藥的作用是抑制排卵並改變子宮內膜的環境，使其不適合受精卵著床。
您提到的子宮壁變薄至0.3，這可能是因為長期使用避孕藥所導致的結果。
醫生建議您停藥，這是因為持續的荷爾蒙影響可能會對子宮內膜造成不良影響。

至於您提到的舞悠陰道避孕環，這是一種長效的避孕方法，通過陰道釋放荷爾蒙來防止懷孕。
由於其荷爾蒙的釋放方式與口服避孕藥不同，舞悠陰道環的荷爾蒙濃度相對較低，因此對子宮內膜的影響可能會較小。
根據目前的研究，使用陰道環不會導致子宮壁進一步變薄，反而可能會在一段時間後使子宮內膜恢復到正常的厚度。

關於您提到的出血問題，陰道環在使用初期可能會有一些不規則的出血或少量出血的情況，這是因為身體需要時間來適應新的荷爾蒙來源。
通常這種情況會在使用幾個月後逐漸改善。
建議您在7月10日的生理期結束後再考慮放入陰道環，這樣可以讓您的身體有一段時間來恢復，並減少不適感。

最後，關於陰道環的副作用，雖然大多數女性在使用陰道環時不會出現嚴重的副作用，但仍然有可能出現一些輕微的症狀，例如噁心、乳房脹痛或陰道分泌物增加等。
這些症狀通常會在使用初期的1-3個月內逐漸消失。

總結來說，轉換使用舞悠陰道避孕環不會使子宮壁進一步變薄，並且在適應期後，您的子宮健康可能會有所改善。
建議您在使用陰道環前，與您的婦產科醫生進一步討論，確保這是最適合您的避孕選擇，並定期進行健康檢查以監測子宮的狀況。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並保持良好的生殖健康。