包皮過長與尿道下裂:治療方案與建議-泌尿科

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包皮過長及尿道下裂問題?


醫生你好本人包皮過長27年國中第一次全退但痛到不行差點推不回去高中成功在勃起時退到後面但會有緊圈卡在冠狀溝上直到差不多兩三年前陸續出現包皮會裂開疼痛醫生才開了像是類固醇的那種藥膏給我擦包皮口才有陸續鬆一點差不多擦了兩條勃起時退包皮才不會那麼不舒服但還是有一點點緊圈的感覺而沒勃起時排尿會因為包皮開口的關係容易尿的到處都是除非把包皮往前拉到底外觀就像保險套的樣子才會因為開口小比較不會尿得到處都是而在之前看包皮時有被醫生診斷有輕微尿道下裂除了正常尿道口外距離5mm的部位也有小開口正面看起來就像鑰匙孔一樣不曉得這種情況適不適合割包皮畢竟因為包皮影響排尿的問題很多年了而且包皮過長常覺得會癢另外正常人的包皮繫帶都是一直線的我的看起來很像髮夾彎歪七扭八的這個會需要矯正嗎謝謝醫生


TT,20~29歲男性,詢問日期:2020/07/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 包皮如果勃起會緊,醫師會建議手術,包皮繫帶每個人都不同,不是都是一樣的,不需處理。
祝健康

回覆日期:2020/07/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,包皮過長與尿道下裂的情況確實需要仔細評估,因為這兩者都可能影響到您的生活品質和健康。

首先,包皮過長的情況,您提到在勃起時包皮會緊繃,並且有時會出現裂開的情況,這可能是由於包皮的彈性不足或是包皮口過小所導致的。
您使用類固醇藥膏來改善包皮的鬆弛,這是常見的保守治療方式,但如果症狀持續影響到您的日常生活,特別是排尿時的不便,則可能需要考慮手術治療。

包皮環切手術(割包皮)是一種常見的手術,通常適用於包皮過長、包皮炎或是因包皮過長導致的其他問題。
根據您的描述,包皮過長已經影響到排尿,並且伴隨著疼痛和不適,這可能使您成為手術的適應症之一。
不過,手術前需要進一步評估您的尿道下裂情況,因為尿道下裂可能會影響手術的方式和結果。

尿道下裂的情況,您提到有一個小開口,這可能是輕微的尿道下裂。
這種情況在某些情況下不需要手術,尤其是如果不影響排尿和性功能的話。
然而,如果您發現排尿時有困難或是有其他不適,則建議尋求泌尿科醫師的專業意見,進行詳細的檢查和評估。

至於包皮繫帶的問題,正常的包皮繫帶應該是直線的,但每個人的解剖結構都有所不同。
如果您的包皮繫帶看起來像髮夾彎,這可能會影響包皮的退回,造成不適。
這種情況有時候也可以透過手術進行矯正,但是否需要手術則需要根據您的具體情況來決定。

在考慮手術時,建議您與泌尿科醫師進行詳細的討論,了解手術的風險、預期效果以及術後的護理。
手術後的恢復時間和疼痛感因人而異,通常需要幾週的時間來完全恢復,並且在此期間需要遵循醫師的指示進行護理。

總之,您目前的情況建議尋求專業的醫療意見,進行全面的評估,並根據醫師的建議來決定是否需要手術。
希望您能早日解決這些困擾,恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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