懷孕還是來例假？粉紅色與鮮紅血跡該如何判斷？-婦產科

是否懷孕還是來例假？

醫師您好，我上個月6/6來例假到昨日7/15還沒來
本人今年109/03/11生產的，一個月後經期都算正常
4/6、5/6、6/6都是例假第一天。
這個月沒準時，我隔了三天買了驗孕棒2條線
又隔了五天又再驗還是兩條線，到第七天去了醫院，
沒有照到胚胎，驗尿結果顯示沒有懷孕。
不過產科醫生建議再隔七天照超音波，
但昨天（照完隔了四天）上廁所擦拭時有一點點粉紅色的痕跡，但今天有一點鮮紅的血還有一點血塊，這樣我到底要不要馬上就醫檢查？是懷孕還是單純的來例假？

小玟，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/15

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述出血有可能是荷爾蒙失調或經期，不過懷孕早期或著床前後也有可能會出血，因此建議如果出血量沒有很多的話，就一週後回診，如果很多就提早檢查，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/07/15
資料來源：台灣e院 - 是否懷孕還是來例假

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況可能涉及到懷孕與月經的混淆，特別是在您最近的驗孕結果顯示沒有懷孕的情況下。
首先，讓我們來分析一下您所提到的出血情況。

1. 出血顏色與性質：您提到的粉紅色與鮮紅色血跡，這兩種顏色的出血在婦產科中有不同的意義。
粉紅色的出血通常可能是著床出血或是排卵期出血，而鮮紅色的血則通常代表新鮮的血液，可能是月經來潮或其他原因造成的出血。
血塊的出現也可能是月經的一部分，因為月經期間子宮內膜脫落時，可能會有血塊形成。

2. 懷孕的可能性：您提到的驗孕結果顯示沒有懷孕，這意味著在您進行驗孕時，體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平未達到檢測的標準。
通常在懷孕初期，hCG的水平會隨著懷孕的進展而上升，因此如果您在驗孕後的幾天內出現了出血，這可能不代表懷孕，而是月經的開始。

3. 出血的時間與量：如果您在預定經期後出現了出血，且出血量逐漸增加，這通常表示月經來臨。
相對地，如果出血量不多且伴隨著其他懷孕的早期症狀（如噁心、乳房脹痛等），則仍有可能需要進一步檢查。

4. 就醫建議：根據您的情況，如果出血量不多且沒有其他不適症狀，您可以觀察幾天，並在預約的超音波檢查時再進一步確認。
如果出血量突然增加，或伴隨劇烈腹痛、頭暈等症狀，建議您立即就醫檢查，以排除流產或其他婦科問題的可能性。

5. 荷爾蒙失調的可能性：考慮到您剛生產不久，荷爾蒙水平可能尚未完全恢復正常，這也可能導致經期不規則或出血異常。
這種情況在產後是相對常見的，隨著時間的推移，您的月經週期應該會逐漸恢復正常。

總結來說，您目前的出血情況可能是月經來潮的表現，但也不排除其他因素的影響。
建議您密切觀察出血的情況，並在預約的醫療檢查中與醫生進一步討論您的症狀與擔憂。
保持良好的心態，並確保定期進行產後檢查，以確保您的健康狀況。
希望您早日恢復正常的生理狀態，祝您健康平安！