半夜睪丸腫脹疼痛原因及處理方式-泌尿科

睪丸腫脹？

醫師您好
偶爾在半夜睪丸會突然腫脹疼痛導致無法入眠
腫脹的有緊繃的感覺但不是非常痛
有時候半個小時就消腫
有時候一兩個小時才消腫
消腫後又恢復正常
平躺會很不舒服
腫脹的時候坐著比較舒服
睡前有時候會跟老婆有性關係有時候沒有
目前還沒就醫
想先詢問看看這是什麼情況呢？
有嚴重到需要趕快就醫嗎？

哈哈，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如果一星期會痛1-2次，應該要就醫檢查。如果現在不痛應不是急症，祝健康。

回覆日期：2020/07/17
資料來源：台灣e院 - 睪丸腫脹

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，半夜睪丸腫脹和疼痛可能有幾種潛在的原因。
首先，睪丸的腫脹和疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 精索靜脈曲張：這是一種常見的情況，通常是由於睪丸周圍的靜脈擴張，導致血液回流不良，可能會引起疼痛和腫脹。
這種情況在長時間坐著或站著後可能會加重，並且在休息或躺下時會有所緩解。

2. 睪丸扭轉：雖然您提到過去的檢查排除了這個可能性，但睪丸扭轉仍然是一個需要考慮的急症，因為它會導致血流受阻，若不及時處理可能會造成睪丸壞死。

3. 睪丸炎或附睪炎：這些是睪丸或附睪的感染，通常伴隨著腫脹、疼痛和可能的發熱。
這種情況需要抗生素治療。

4. 外傷或過度使用：如果最近有進行劇烈運動或外部撞擊，可能會導致睪丸腫脹和疼痛。

5. 其他因素：如腫瘤或囊腫等，也可能導致睪丸的變化。

針對您的情況，建議您注意以下幾點：
- 觀察症狀：記錄疼痛的頻率、持續時間、伴隨症狀（如發燒、排尿困難等），這些信息對醫生診斷非常重要。

- 避免劇烈活動：在症狀發作期間，儘量避免劇烈運動，並保持休息。

- 就醫建議：雖然目前的症狀似乎不是急症，但如果疼痛加劇、腫脹持續不退或出現其他不適，建議儘快就醫，進行詳細檢查，如超音波檢查等，以排除潛在的嚴重問題。

在醫療上，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！