避孕藥與抗生素的藥物互動作用影響避孕效果嗎？-婦產科

Q: 避孕藥與抗生素的藥物互動作用影響避孕效果嗎？

<p>提問者您好： 口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidon

藥物交互作用？

4/10開始有吃悅己避孕藥來開始避孕但4/16長針眼有到眼科醫生開了cephalexin的抗生素三天份（避孕藥還是有持續吃）請問是否得等吃完三天藥後等7天才能不帶保險套

劉小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/19

張崑敏醫師回覆-婦產科

提問者您好: 口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)5.降血糖藥物(Rosiglitazone)6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用8.抽菸-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果個人的代謝狀況不盡相同，目前沒有停藥後幾天內避孕效果不足的結論，因此建議先繼續按時服用，如果正式月經未在預期時間來的話，仍然要檢查是否懷孕，另外如果是四月份至今，應該經過多個週期，須作其他考量，謝謝 !祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/07/19

彙整補充說明

在討論避孕藥與抗生素之間的互動作用時，首先需要了解這兩種藥物的基本特性及其在體內的作用機制。
避孕藥主要是透過調節女性的荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境以防止受精卵著床。
而抗生素則是用來治療細菌感染，通過抑制或殺死細菌來達到療效。

根據目前的醫學研究，並非所有的抗生素都會影響避孕藥的效果。
大多數常用的抗生素，如青黴素（Penicillin）和頭孢菌素（Cephalosporins），並不會對口服避孕藥的效果造成顯著影響。
這意味著如果您在服用這些抗生素的同時，持續按時服用避孕藥，避孕效果通常不會受到影響。

然而，有些抗生素，如利福平（Rifampicin）和某些抗癲癇藥物，則可能會加速肝臟對避孕藥的代謝，從而降低其避孕效果。
這是因為這些藥物會影響肝臟酵素的活性，進而改變避孕藥在體內的濃度。

在您的情況中，您提到的抗生素是cephalexin，這是一種常見的頭孢菌素類抗生素。
根據目前的醫學知識，cephalexin不會影響避孕藥的效果。
因此，您在服用cephalexin的同時，若持續按時服用避孕藥，避孕效果應該是可以維持的。

至於您提到的是否需要等到吃完三天的抗生素後再等七天才能不帶保險套，根據目前的醫學指導，您在服用cephalexin的期間，避孕藥的效果不會受到影響，因此不需要特別延長使用保險套的時間。
只要您在服用避孕藥的過程中沒有漏服，避孕效果應該是可靠的。

不過，值得注意的是，若您在服用避孕藥的過程中出現任何不尋常的症狀，例如腹痛、胸部腫脹或月經不規則等，建議您及時就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題。
此外，若您對避孕藥的效果有任何疑慮，或是有其他健康狀況需要考量，最好諮詢您的醫生以獲得個別化的建議。

總結來說，根據目前的醫學知識，cephalexin不會影響避孕藥的效果，您可以放心地持續使用避孕藥，而不必擔心需要額外使用保險套的問題。
保持良好的用藥習慣，定期檢查健康狀況，才能更有效地保障您的健康與安全。