泌乳激素過高：追蹤時間與可能原因解析-婦產科

泌乳激素過高，要多久後再追蹤比較好呢？？

醫師您好，
因為這個月初發現乳房擠壓會有一點點乳汁，看婦產科驗血泌乳激素347。另外因為六月起因胃痛斷斷續續吃了胃藥&照胃鏡。中間看了腸胃科跟醫師提起，醫師說他開的胃藥是會引起泌乳，要我不用擔心。目前已改開其他胃藥。（但我忘記問這個藥會不會引起泌乳）
假如換的這個藥不會引起泌乳，請問我應該要多久後再去驗一次泌乳激素呢？因為我目前停原本的藥大概四天，洗澡時擠壓還是有乳汁……有點擔心是不是有腦下垂體腫瘤。不知道該多久後再去檢查還是醫師有其他建議？謝謝您

小魚，40~49歲女性，詢問日期：2020/07/19

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
再觀察2星期左右，建議再抽血看看，如果還是高，還是要進一步檢查。祝健康

回覆日期：2020/07/19
資料來源：台灣e院 - 泌乳激素過高，要多久後再追蹤比較好呢？

彙整補充說明

泌乳激素（Prolactin）過高的情況確實需要謹慎處理，因為它可能與多種健康問題相關，包括藥物影響、內分泌失調或腦下垂體的病變。
根據您提供的情況，您在檢查中發現泌乳激素數值為347，這顯示出明顯的異常，尤其是在您並未懷孕或哺乳的情況下。

首先，您提到的胃藥可能是引起泌乳激素升高的原因之一。
某些藥物，特別是抗精神病藥物和某些胃藥，確實可能導致泌乳激素的分泌增加。
您已經改用其他胃藥，這是正確的步驟。
建議您在停用原本的藥物後，觀察一段時間，通常建議在停藥後2至4週再進行血液檢查，以確定泌乳激素的水平是否有所下降。

至於您提到的擔心腦下垂體腫瘤，這是一個需要考慮的可能性。
腦下垂體腫瘤（如泌乳素瘤）會導致泌乳激素的過度分泌，並可能伴隨其他症狀，如月經不規則、視力變化等。
如果您的泌乳激素在後續檢查中仍然偏高，建議進一步進行影像學檢查，如腦部MRI，以排除腦下垂體腫瘤的可能性。

在您目前的情況下，建議您在停藥後約2至4週再進行一次泌乳激素的檢查。
如果檢查結果仍然顯示泌乳激素過高，則需要進一步的評估和檢查。
這可能包括詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的影像學檢查。

此外，持續的乳汁分泌（即使在非哺乳期）也可能影響心理健康，因為這可能會引起焦慮或擔憂。
因此，保持與醫療提供者的良好溝通是非常重要的，並且在有任何不適或疑慮時，及時尋求專業意見。

總結來說，您的情況需要持續觀察，並在適當的時間進行檢查。
如果有任何異常，應及早尋求醫療幫助，以確保您的健康不受影響。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！