突發性耳聾康復後的怪聲音：是耳鳴還是耳咽管問題？-耳鼻喉科

突發性耳聾康復後聽到怪聲音？？

醫生您好，我兩個半月前突發性耳聾，就醫後聽力大致恢復正常，聽力圖都回到20dB左右，但其實患耳對600~800Hz處聽到的音高並不正確，跟好耳不一樣。患耳在發病後幾天就常常聽到怪聲音。最初最明顯的是打嗝的氣衝進或是溜進中耳時，會聽到很大聲的「嘟」一聲，且耳膜癢癢的。後來怪聲音漸漸增加。打哈欠打到最大也會有聲音，像搖鈴聲。風聲也變得高亢。自己講話跟聽別人講話都有一點回音。聽到重低音，例如路上車流聲，或是某些音響，或是捷運站廣播，都常會有嘟嘟嘟的聲音，但沒那麼大聲。這些怪聲音大概都是600Hz左右。沒有聽到那些特定聲音時，也不會聽到怪聲音。

之前的醫生認為這也就是耳鳴沒有辦法，但因網路上查不到這種症狀的耳鳴，想請教一下這是否其實是突發性耳聾的典型後遺症？又或者其實是耳咽管或耳膜太鬆太緊的問題？這再就醫有用嗎？

Ant，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/05

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

您的耳鼻喉科醫師成功救回您的聽力
建議要好好休養並保養耳朵
您的狀況是醫術神經中有為數不多的神經受損
但受損神經的數量不至於影響聽力
如果神經再次受損您的聽力就會馬上下降
祝平安

回覆日期：2020/08/05
資料來源：台灣e院 - 突發性耳聾康復後聽到怪聲音？

彙整補充說明

根據您的描述，您在突發性耳聾後的聽力恢復過程中，出現了一系列怪聲音的現象，這些聲音的特徵與耳鳴或耳咽管功能異常有關。
首先，突發性耳聾的康復過程中，聽力雖然恢復到正常範圍，但仍可能存在一些聽覺的異常感受，這可能是由於耳內結構的變化或神經的微小損傷所引起的。

您提到的怪聲音，包括打嗝時的「嘟」聲、打哈欠時的搖鈴聲、以及聽到的回音，這些都可能與耳咽管的功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓，當耳咽管功能不全或過度活躍時，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發異常的聲音感受。
此外，耳咽管的問題也可能導致耳膜的振動異常，這可能解釋了您聽到的「嘟嘟嘟」聲音。

耳鳴則是另一個可能的解釋。
耳鳴通常是由於內耳或聽神經的損傷所引起的，這可能與您之前的突發性耳聾有關。
耳鳴的聲音特徵可以是持續的或間歇的，並且可能會隨著環境噪音的變化而改變。
您提到的怪聲音與耳鳴的頻率相近，這也可能是耳鳴的一種表現。

至於是否需要再次就醫，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續性症狀：如果這些怪聲音持續存在，或是影響到您的日常生活，建議再次就醫進行詳細檢查。

2. 耳咽管功能檢查：醫生可能會建議進行耳咽管的功能測試，以確定是否存在耳咽管閉鎖不全或其他問題。

3. 聽力檢查：再次進行聽力檢查，特別是針對600-800Hz的頻率範圍，可能有助於了解您的聽力狀況是否有變化。

4. 心理因素：耳鳴和聽力問題有時也會受到心理因素的影響，保持良好的心態和適當的放鬆也很重要。

總之，您的症狀可能是突發性耳聾的後遺症，也可能與耳咽管的功能異常有關。
建議您與耳鼻喉科醫師進一步討論，尋求專業的診斷和治療方案，以便更好地管理您的症狀。
希望您早日康復！