疑似梅毒還是念珠菌感染?泌尿科與婦產科的診斷差異-泌尿科

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有可能是梅毒嗎??


今年四月多發生無套性行為,之後隔了幾週 ,外陰部左側出現一些疹子,會很癢 ,幾顆小疹子連成一大片,肛門周圍也很癢,全身皮膚也出現疹子,但不大(沒有紅豆粒那麼大)全身皮膚會癢,去看了皮膚科 醫生給我打針、吃藥 、擦藥,外陰部的疹子已經痊癒了,全身也不癢了,之後七月多陰部會發癢 ,去看了婦產科 做了尿液檢查和陰道超音波,尿液檢查出念珠菌感染, 陰道檢查沒有問題,八月又去看了一次婦產科,一樣醫生直接看陰部檢查,檢查出念珠菌發炎,開藥給我吃和塞劑,但我很擔心是不是有可能是梅毒,因為看了梅毒的症狀,雖然我起的全身疹子沒有很大顆很嚴重,但跟梅毒第一期、第二期有些症狀雷同,可以麻煩醫生給我解答嗎?
之前驗過尿沒有問題,是念珠菌輕微感染,有可能有得梅毒,沒有驗出來嗎?



晨曦,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/17

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 梅毒表現多變,但是抽血檢驗很精準,也是靠抽血診斷,四月到現在可抽血檢查。
祝健康。



回覆日期:2020/08/17

彙整補充說明


根據您的描述,您在四月多發生無套性行為後,出現了一些皮膚症狀,包括外陰部的疹子、肛門周圍的癢感以及全身皮膚的疹子。
隨後,您去看了皮膚科醫生,並接受了治療,外陰部的疹子已經痊癒。
接著在七月和八月,您又出現了陰部的癢感,並被診斷為念珠菌感染。

首先,梅毒和念珠菌感染是兩種不同的疾病,且它們的診斷和治療方式也有所不同。
梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳播疾病,通常需要通過血液檢查來確診。
梅毒的症狀在不同階段會有所不同,第一期通常會出現無痛的潰瘍(硬下疳),第二期則可能出現皮疹、淋巴結腫大等全身症狀。
念珠菌感染則是由念珠菌(Candida)引起的,常見於女性,特別是在陰道內,會引起陰道癢、分泌物異常等症狀。

根據您的情況,您在四月的症狀可能與梅毒有關,但由於您後來的尿液檢查顯示出念珠菌感染,這表明您的症狀可能是由念珠菌引起的。
念珠菌感染與性行為有一定的關聯,但並不一定是性病。
念珠菌感染可以在多種情況下發生,例如抗生素使用後、免疫系統低下或是糖尿病患者等。

至於您擔心的梅毒,若您在四月後出現的症狀持續存在,建議您進行梅毒的血液檢查以排除可能性。
梅毒的檢查通常是透過抽血進行,檢查結果會顯示是否有梅毒螺旋體的感染。
即使您之前的尿液檢查沒有問題,梅毒的檢測仍然需要專門的血液檢查。

在泌尿科和婦產科的診斷上,兩者的重點有所不同。
泌尿科通常會針對男性的泌尿系統進行檢查,主要關注尿道、膀胱及腎臟等問題;而婦產科則專注於女性的生殖系統,包括陰道、子宮及卵巢等。
若您有陰部及肛門周圍的症狀,婦產科醫生會更專注於這些部位的檢查,而泌尿科醫生則可能會從泌尿系統的角度進行評估。

總結來說,您目前的症狀可能與念珠菌感染有關,但若您對梅毒仍有疑慮,建議您儘快進行梅毒的血液檢查,以確保您的健康狀況。
保持良好的衛生習慣,並在未來的性行為中使用保險套,可以有效降低性傳播疾病的風險。
希望您早日康復!

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