咖啡色經血:需緊急就醫嗎?-婦產科

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經血呈咖啡色?


醫師您好,本身經期來的時間都固定,在7/12吃了事後,月經也正常在7/21來,我也在這天開始吃事前(牌子洛伊欣,月經來第一天開始吃),但七月這次月經卻來八天,以前固定來
三、四天就走,而八月卻提早來月經,8/16開始出血,血都是咖啡色的、少量,想請問這種不正常出血,是否很嚴重須立即就醫,還是等九月月經來再觀察?



陳晴,20~29歲女性,詢問日期:2020/08/18

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 不正常出血及月經週期異常,其影響原因甚多,建議至門診由婦產科專科醫師評估。
2. 使用事後避孕藥會打亂原本的生理週期,之後會有數個月不正常出血或月經週期異常(持續期間因人而異)

回覆日期:2020/08/18

彙整補充說明


咖啡色經血的出現通常是因為血液在子宮內滯留的時間較長,導致血液氧化而變成咖啡色。
這種情況在月經的初期或結束時較為常見,因為這時候的經血流量較少,血液在子宮內停留的時間較長。
然而,當出現不尋常的經血顏色或持續時間時,特別是當這種情況與您的正常月經模式有所不同時,確實需要引起注意。

根據您提供的情況,您在7月12日吃了事後避孕藥,並在7月21日正常來月經,這可能會影響您的荷爾蒙水平,進而影響月經的規律性。
您提到的8月16日開始的咖啡色少量出血,若與您平常的經期模式不符,建議您應該密切觀察這種情況的變化。

在考慮是否需要緊急就醫時,以下幾點可以作為參考:
1. 出血量與顏色:如果咖啡色經血的量逐漸增加,或是出現鮮紅色的血,這可能是需要就醫的信號。
特別是如果伴隨有血塊,或是經血的顏色和質地有明顯變化,則應該引起重視。

2. 伴隨症狀:如果出血伴隨有腹痛、發燒、異常分泌物或其他不適症狀,則應立即就醫。
這些症狀可能暗示著潛在的健康問題,如感染、子宮內膜異位症或其他婦科疾病。

3. 經期變化:如果您的月經模式發生了顯著變化,例如經期延長、出血不規則或出現異常顏色,這可能是荷爾蒙失調或其他健康問題的徵兆,建議及早就醫檢查。

4. 心理壓力:您提到因為擔心懷孕而感到壓力,心理因素也可能影響月經的規律性。
壓力過大可能導致荷爾蒙失調,進而影響月經。

總結來說,雖然咖啡色經血在某些情況下是正常的,但如果這種情況持續,或是伴隨其他不適症狀,建議您儘早就醫,尋求專業的婦產科醫師進行檢查。
醫師可能會建議進行超音波檢查或荷爾蒙檢測,以確定出血的原因,並給予適當的治療建議。
健康是最重要的,及早檢查能夠讓您安心,也能及時處理潛在的健康問題。
希望您能夠保持冷靜,並及時就醫以獲得專業的建議和治療。

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