睪丸逐漸縮小，精液量減少，求解泌尿科疑難雜症-泌尿科

Q: 睪丸逐漸縮小，精液量減少，求解泌尿科疑難雜症

<p>建議抽血檢查男性荷爾蒙。</p>

睪丸越來越小，但有一直找不出原因？

泌尿系統已經有問題一陣子了，從去年開始，就發現自己精液越來越稀，量也越來越少，到台北醫院檢查之後，他們說量是正常，數量也剛好在正常範圍，但是比起兩年前的量真的差非常多，數量也差了一倍以上（在這之前也曾經檢查過精蟲的數量），而在今年三四月的時候有去診所檢查，那時候照超音波他說睪丸在正常範圍3公分兩邊，但我在網路上查正常大小大概是5公分，但最近每天都會摸著檢查，這幾天卻又感覺到又比前一陣子又更小了，連另一半也說我的睪丸跟陰莖都有變小，導致我現在好憂鬱，不知道該怎麼辦

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/23

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

建議抽血檢查男性荷爾蒙。

回覆日期：2020/08/23

彙整補充說明

根據您所描述的情況，睪丸逐漸縮小和精液量減少的問題，確實需要引起重視。
首先，睪丸的大小和精液的產量受到多種因素的影響，包括荷爾蒙水平、年齡、生活方式、心理狀態等。
您提到的睪丸大小在3公分的範圍內，雖然醫院的檢查結果顯示正常，但您自己查詢的正常範圍是5公分，這可能會讓您感到困惑和焦慮。

首先，建議您進一步檢查男性荷爾蒙（如睪固酮）的水平。
睪固酮是影響睪丸功能和精子生成的重要荷爾蒙，若其水平異常，可能會導致睪丸萎縮和精液量減少。
此外，您也可以考慮進行精液分析，以評估精子的數量和活動力，這對於生育能力的評估非常重要。

其次，您提到的情緒問題也不容忽視。
心理因素如焦慮、壓力和憂鬱等都可能影響性慾和生殖健康。
建議您尋求心理諮詢或與專業人士討論您的情緒狀況，這可能有助於改善您的整體健康狀況。

另外，生活方式的調整也非常重要。
保持健康的飲食、適度的運動、充足的睡眠以及避免過度的酒精和煙草使用，這些都有助於改善睪丸的健康和精液的產量。
特別是肥胖和代謝症候群都可能影響荷爾蒙的平衡，進而影響生育能力。

如果您發現睪丸的大小持續減少，或伴隨其他症狀如疼痛、腫脹或不適，建議儘快就醫，進一步進行超音波檢查和其他必要的檢查，以排除任何潛在的病理狀況，如睪丸炎、腫瘤或其他內分泌問題。

最後，請記得，網路上的資訊僅供參考，最好的做法是與專業的泌尿科醫師進行面對面的討論，根據您的具體情況制定合適的檢查和治療計劃。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療和支持。