扁桃腺腫時好時壞？
醫生您好：
我最近一個月發現，只要身體比較勞累，或是吃炸物的時候，扁桃腺都會有點腫腫的，而且裡面感覺有點白白的，有點扁桃腺結石的感覺，但是只要過個幾天，身體恢復後，喉嚨也不太會有異物感，但看起來還是有點微腫。想請問醫師，這種現象是慢性的扁桃腺發炎嗎？如果想要改善需要吃藥嗎？還是有其他方式呢？
asdf，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/24
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
您好，
關於您所提的問題
的確有可能是慢性扁桃腺炎
可以考慮保養平常保養->建議吃完東西多漱口，可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉，同時盡量避免感冒，以及一旦感冒盡速就醫，都是可以減少扁桃腺發炎的機會。
終極處理慢性扁桃腺炎基本上為手術
扁桃腺切除的條件，大致如下
1)扁桃腺過大導致影響呼吸，或是有睡眠呼吸中止症等情形
2)有長惡性腫瘤
3)反覆不斷發炎(如您文中所提)
國際上公認是
a)1年內扁桃腺發炎超過7次
b)連續2年，每年扁桃腺發炎超過5次
c)連續3年，每年扁桃腺發炎超過3次
即符合扁桃腺反覆不斷發炎，建議切除的情形
扁桃腺切除後，以後感冒就不再會扁桃腺發炎，至於扁桃腺的免疫功能，只在幼兒時期，故若成人有疾病上的需要(如上述)，是可以將扁桃腺摘除的。
扁桃腺切除手術為健保幾付，有可能的後遺症主要是1)術後出血2)傷口感染等，但機率不高，術後3天會有疼痛情形，需要清淡溫涼飲食，不能吃過硬和刺激性食物。
祝平安健康
衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任 季照芸敬復
回覆日期：2020/08/24
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺腫時好時壞
彙整補充說明
根據您的描述，扁桃腺腫脹的情況可能與慢性扁桃腺炎有關，但也不排除其他因素的影響。
慢性扁桃腺炎通常是指扁桃腺長期反覆發炎，可能會導致扁桃腺腫大、分泌物增加，甚至形成扁桃腺結石。
您提到的在勞累或食用炸物後扁桃腺腫脹，這可能與身體的免疫反應有關，因為在疲勞或攝取刺激性食物時，身體的免疫系統可能會受到影響，進而引發扁桃腺的反應。
首先，扁桃腺的腫脹和白色分泌物可能是因為食物殘渣或細菌感染所引起的。
油炸食物和高糖食物可能會刺激喉嚨，導致扁桃腺的炎症反應加劇。
因此，建議您在日常飲食中減少這類食物的攝取，並增加新鮮蔬果的攝取，以增強免疫系統。
改善扁桃腺腫脹的方式包括：
1. 多喝水：保持充足的水分攝取有助於潤喉，減少喉嚨的不適感。
2. 漱口：餐後漱口可以幫助清除口腔內的食物殘渣，減少扁桃腺的刺激。
3. 避免刺激性食物：如辛辣、油炸、過甜的食物，這些食物可能會加重扁桃腺的腫脹。
4. 保持良好的作息：適當的休息和睡眠有助於身體的免疫系統恢復，減少扁桃腺的發炎機會。
5. 定期就醫檢查：如果扁桃腺腫脹的情況持續不改善，建議定期回診，讓醫生進行檢查，必要時可進行進一步的檢查，如喉鏡檢查等，以排除其他潛在的問題。
如果您在改善生活方式後，扁桃腺的腫脹仍然持續，或伴隨其他症狀如疼痛、發燒等，則可能需要考慮使用抗生素或其他藥物治療。
根據醫生的建議，適當使用藥物可以幫助控制炎症和感染。
最後，若您經常出現扁桃腺腫脹的情況，且影響到生活品質，可能需要考慮手術切除扁桃腺的選擇。
這通常是在反覆發炎、影響呼吸或吞嚥等情況下才會考慮的選項。
總之，保持良好的生活習慣，注意飲食，定期就醫檢查，都是改善扁桃腺腫脹的重要措施。
如有任何疑慮，建議及時諮詢耳鼻喉科醫生以獲得專業的建議和治療。
祝您早日康復！
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