婦產科問答：性行為後下腹劇痛及出血原因解析-婦產科

下腹劇痛？

醫師您好我跟男友發生性行為完會出血但隔天就沒有了為什麼會這樣？事後下腹劇痛想吐是為什麼呢？痛點在中間

小恰恰，30~39歲女性，詢問日期：2020/08/28

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

性行為完後出血的原因有很多，如外傷、子宮頸摩爛或長息肉，至於下腹劇痛可能是由子宮內膜異位症或是卵巢腫瘤，這需要臨床檢查才能知悉原因。

回覆日期：2020/08/28
資料來源：台灣e院 - 下腹劇痛

彙整補充說明

性行為後出現下腹劇痛及出血的情況，可能由多種因素引起，這些因素可能涉及生理、解剖或病理方面的問題。
首先，性行為後出血的原因可以是由於陰道或子宮頸的外傷，例如摩擦或撕裂，尤其是在潤滑不足的情況下，這可能導致小血管破裂而出血。
這種情況通常是輕微的，出血量不大，並且會在短時間內停止。

另外，若出血伴隨劇烈的腹痛，則可能需要考慮其他潛在的醫學問題。
例如，子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，可能導致月經外的出血和劇烈的腹痛。
這種情況下，子宮內膜組織生長在子宮外的地方，可能會在性行為後引起疼痛和出血。
此外，卵巢囊腫或卵巢破裂也可能導致類似的症狀，這些情況通常伴隨著劇烈的腹痛，並可能需要醫療介入。

在您的情況中，出血在性行為後隔天就停止，這可能是由於輕微的外傷或摩擦造成的，但如果伴隨著劇烈的腹痛和想吐的感覺，則建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會進行超音波檢查，以評估是否有內部出血、卵巢囊腫或其他病變。

此外，若您有過去的病史，例如腸胃問題，這也可能影響到腹部的感覺，導致誤以為是婦科問題。
因此，詳細的病史和檢查是非常重要的。
若腹痛持續加劇或出現其他症狀，如發燒、持續出血或頭暈，則應立即就醫。

總結來說，性行為後出現的出血和腹痛不應被忽視，尤其是當這些症狀持續或加劇時。
建議您儘快尋求婦產科醫師的專業意見，以便進行必要的檢查和治療，確保您的健康狀況不會惡化。
保持良好的溝通和定期檢查是維護婦女健康的重要措施。