如何處理龜頭上的白色膜？-泌尿科

龜頭上尿道口兩側白膜？

醫生您好，不知從什麼時候開始龜頭上有了一層白色的膜
通常是在尿道口兩側，目前剩中間一小部分還是鮮嫩的粉紅色
不會痛不會癢，不會臭，尿尿也沒有任何灼熱或刺痛感

那時有去看泌尿科，醫生跟我說是黴菌感染
開了一條四益軟膏給我擦

但擦了之後好像沒什麼效果，但感覺白色的部分好像又增加了

本人習慣是每天都會清潔，再去看泌尿科之前會使用沐浴乳搓洗
醫生特別叮嚀我以後不要再使用清潔用品清洗
如今也是每天都翻開來洗但並沒有使用冰水，而是溫手輕揉搓洗

不知道有沒有可能是過度清潔，龜頭的皮再度生層而造成醫生誤判
然後我一直不斷地把皮搓洗掉造成惡性循環的可能？
但我真的都搓的很輕

因為本人職業的關係要很久才能等到休假去看醫生
希望能請醫生能先告訴我

１．　目前有白膜的情況清洗方式要改成冰水清洗輕輕搓揉嗎？
２．　白膜有沒有什麼藥劑可以先把她泡軟再把它清掉？（試過泡溫水沒效）
３．　藥膏的部分還要繼續擦嗎？
４．　棉花棒　＋　少許碘酒可以有效清除嗎？

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 洗澡時用溫水沖，不用搓揉，擦乾，沒症狀不用擦藥膏，褲要寬鬆 2)棉花棒　＋　少許碘酒可以有效清除嗎？--》沒症狀沒必要，性行為要戴套，公共玩水的地方如泳池，泡湯不要，祝健康。

回覆日期：2020/08/29
資料來源：台灣e院 - 龜頭上尿道口兩側白膜

彙整補充說明

針對您提到的龜頭上出現的白色膜狀物，首先要強調的是，這種情況在臨床上並不少見，且通常與多種因素有關，包括清潔習慣、皮膚狀況及可能的感染等。
根據您提供的資訊，這裡有幾個重點需要注意：
1. 清潔方式：您提到過去使用沐浴乳搓洗龜頭，這可能會導致皮膚過度清潔，進而影響到正常的皮膚屏障功能。
醫生建議您改用清水清洗是正確的，因為過度清潔可能會造成皮膚乾燥或刺激，反而使情況惡化。
建議您使用溫水輕輕沖洗，並避免使用任何刺激性的清潔劑。
至於是否需要使用冰水，通常不建議，因為過冷的水可能會引起不適，溫水即可。

2. 白膜的性質：白色膜狀物可能是包皮垢或是因為皮膚的自然保護層形成的。
若這層膜不痛不癢，且沒有其他不適症狀，則多數情況下不需要過度擔心。
這層膜可能會隨著時間自然脫落，或在適當的清潔下減少。

3. 藥膏的使用：如果醫生已經開立了四益軟膏，建議您遵循醫生的指示使用，並持續觀察症狀的變化。
如果使用後沒有改善，或白膜的情況持續加重，建議您再次就醫，尋求進一步的診斷和治療。

4. 使用碘酒的建議：使用棉花棒加少許碘酒清潔龜頭並不建議，因為碘酒可能會對皮膚造成刺激，尤其是在敏感的部位。
若無必要，應避免使用任何可能引起過敏或刺激的物質。

總結來說，您目前的情況可能是由於過度清潔或皮膚自然反應所導致的白色膜。
建議您保持良好的清潔習慣，避免使用刺激性產品，並定期觀察症狀變化。
如果情況沒有改善或出現其他不適，應儘快就醫進行專業評估。
保持良好的溝通與醫生，並根據醫生的建議進行後續處理，這樣才能更有效地解決問題。
希望您早日康復！