藥物交互作用？
醫師您好我這一年有在看神內科服用自律神經用藥（癒利舒昐erispan-s 0.25mg)及（心律整propranolol 10mg）這一個月因被診斷有高度近視青光眼，開始點美特朗Mikelan la 2% oph 2.5ml點了兩週左右，出現了嚴重的頭昏頭重頭痛，小腿無力，頸椎疼痛不適感想請問醫生這是兩藥交互影響造成的嗎？
我該先去神內複診還是先去看眼科換藥呢？
感謝醫生撥冗解惑
娜娜將，50~59歲女性，詢問日期：2020/09/10
高丕霖 醫師回覆-眼科
娜娜將 您好：Mikelan副作用不大。
但它是β阻斷劑，其作用與propranolol同，可能兩種相同作用的藥，引起您的不適。
可詢問一下眼科醫師，是否換一下別種的青光眼藥。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2020/09/10
彙整補充說明
您好！根據您提供的情況，您目前正在服用的藥物包括自律神經用藥（癒利舒昐）和心律整（propranolol），同時也在使用眼科藥物美特朗（Mikelan）。
這些藥物之間可能存在交互作用，導致您出現的副作用。
首先，propranolol是一種β-adrenergic blocker，主要用於治療高血壓、心律不整等問題。
美特朗（Mikelan）同樣屬於β-adrenergic blocker，主要用於治療青光眼。
這兩種藥物的作用機制相似，可能會加強彼此的效果，導致副作用的增加。
您提到的頭昏、頭重、頭痛、小腿無力及頸椎疼痛等症狀，可能與這兩種藥物的交互作用有關。
在這種情況下，建議您首先聯繫眼科醫師，詢問是否可以調整眼藥水的使用，或是考慮更換其他類型的青光眼藥物。
眼科醫師會根據您的具體情況，評估是否需要更改治療方案，並且可以提供更專業的建議。
同時，您也可以考慮回診神經內科醫師，告知他們您目前的症狀和用藥情況，讓他們評估是否需要調整自律神經用藥或心律整的劑量。
這樣的雙向溝通能夠幫助醫師更全面地了解您的健康狀況，並制定出最適合您的治療計畫。
在處理藥物交互作用引起的副作用時，以下幾點建議也許對您有幫助：
1. 記錄症狀：詳細記錄您出現的症狀，包括發作的時間、持續的時間及其嚴重程度，這將有助於醫師診斷。
2. 遵循醫囑：在未經醫師同意之前，不要隨意停藥或更改藥物劑量，因為這可能會影響您的病情控制。
3. 定期回診：定期回診，讓醫師根據您的病情變化調整治療方案，這是確保用藥安全的重要步驟。
4. 了解藥物副作用：對於您正在服用的藥物，了解其可能的副作用及相互作用，能幫助您更好地識別問題並及時尋求醫療幫助。
5. 保持良好的生活習慣：適當的運動、均衡的飲食和充足的休息有助於改善整體健康狀況，減少藥物副作用的影響。
最後，若您感到症狀持續加重或出現新的不適，務必儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日恢復健康！
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