莖突過長？
您好，大概兩個月前開始，喉嚨右側不舒服，可以明顯感覺到是固定的點會痛，診所醫生說是扁桃腺發炎，說很紅，吃了藥時好時壞，吃完藥過了幾天就又不舒服陸續又看了幾次醫生。
大概到一個月前開始，變成喉嚨右側「固定一個點」，會「不定時浮現出痛的感覺」，每次「痛不到一秒又消失」，知道哪裡在痛，但用手去按壓都不會痛，吞嚥吃喝也不會痛，找不出任何可以誘發痛的原因，看了幾次醫生也都說看起來沒發炎，但也吃了整個月的抗生素，照兩次內視鏡也都說沒怎麼樣，醫生按壓也說很正常，有可能是扁桃腺深處有發炎，去了醫院耳鼻喉科說可能是神經痛，不必恐慌，開了肌肉鬆弛的藥；後來又去家醫科，醫生說不像神經痛，建議我再回耳鼻喉科再檢查，後來醫生說是「莖突過長」，也做電腦段層，影像報告的確是過長，所以導至發炎時扁桃腺會腫脹去頂到骨頭，醫生說可以考慮開刀割除過長的部份。
醫生開了愛克痰，也動手幫我擠壓，大概有ㄧ個多禮拜沒發作，但現在又開始了！我想請問，1.如過我控制發炎的情況得當，是否可以不用動刀？
2.另外我從來沒有這樣痛過，以前也有發炎過，但也不像現在這種莫名的痛，為什麼會這樣呢？
3.直至現在，也還是有出現痛，難道我ㄧ直處於發炎沒有好嗎？
還是說這是慢性的？
如何改善呢？
4.醫生說要常漱口，請問是要對扁桃腺漱嗎？
還是正常刷牙那種漱口即可？
補充：出現痛的時後並非劇烈的痛，不會痛到影響生活，但痛來的時後還是會有明顯感覺，令人覺得煩躁。
以上，謝謝。
陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/24
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，如果無明顯疼痛或發炎，可以不用手術，但若持續疼痛且藥物效果不佳，可能需考慮手術處理才能根治，至於漱口，一般刷牙時的漱口方式即可，主要是減少扁桃腺上殘留的食物殘渣或分泌物。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2020/09/24
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 是否可以不用動刀？
如果您能夠有效控制發炎的情況，並且疼痛不影響到您的日常生活，則可以考慮不進行手術。
莖突過長可能會在某些情況下引發不適，但如果您能夠透過藥物治療和生活方式的調整來減少發炎和不適感，手術並非唯一的選擇。
然而，若疼痛持續或加劇，或是影響到吞嚥、呼吸等基本功能，則建議您與醫生討論手術的必要性。
2. 為什麼會有這種莫名的痛？
喉嚨的疼痛有時候可能是由於多種因素引起的，包括神經痛、肌肉緊張或是局部的發炎。
莖突過長可能會在吞嚥或其他動作時對周圍組織造成壓迫，導致不適感。
這種情況可能與您過去的扁桃腺發炎有關，也可能是因為身體的某些變化導致的。
每個人的疼痛感受和反應都不同，因此即使您以前有過發炎的經歷，這次的情況也可能會有所不同。
3. 持續的疼痛是否意味著發炎未好？
持續的疼痛不一定意味著您仍在發炎中，可能是慢性疼痛的表現。
慢性疼痛有時候會在沒有明顯的發炎或損傷的情況下持續存在。
建議您定期回診，讓醫生評估您的情況，必要時進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題。
4. 漱口的方式？
醫生建議的漱口通常是指用清水或生理食鹽水進行漱口，這樣可以幫助清潔喉嚨，減少細菌滋生，並有助於減輕不適。
您可以在刷牙後進行漱口，這樣可以清除口腔及喉嚨部位的食物殘渣和分泌物，對於維持口腔及喉嚨的健康是有幫助的。
總結來說，莖突過長引發的不適感可以透過藥物治療和生活方式的調整來改善，但如果症狀持續或加重，建議您與耳鼻喉科醫生進一步討論手術的可能性。
保持良好的口腔衛生，定期漱口，並注意身體的變化，這些都是有助於改善您目前狀況的措施。
希望您能早日康復，保持健康！
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