懷孕週期混淆：最後一次月經與著床出血的區別-婦產科

懷孕週期，不確定最後一次月經是否是月經或著床出血？

醫院的超音波算出來的週數是準確的嗎？
有誤差的話會誤差很多嗎？
目前的週數是都正常合理也沒什麼問題
目前27週

因為不確定最後一次月經是懷孕初期出血還是月經
因為只來兩三天但算量沒有平常的月經那麼多
顏色不深，擔心他不是月經
2/17來了四天
3/21來了約兩三天
四月份就沒來了
5/5日驗以3/21來算是6週1天超音波看不到東西
擔心二月和三月都來不長會不會是懷孕出血？
過去有過來兩三天的月經，作息本身不太正常
但有可能出血兩個月嗎？
三月份來的兩三天是月經嗎？
可能說一月多受孕二月出血三月也出血這樣吧？
有可能著床那麼久嗎？
有可能一月會受孕嗎
因為當時的男朋友不是現在的
擔心孩子的爸爸是一月底的前男友

醫生是以就當3/21最後一次月經的第一天
超音波才這樣算的嗎？還是是電腦評估的？

MM，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是如醫師所說的。祝健康

回覆日期：2020/09/25
資料來源：台灣e院 - 懷孕週期，不確定最後一次月經是否是月經或著床出血

彙整補充說明

在懷孕的過程中，確定懷孕週數和了解最後一次月經與著床出血的區別是非常重要的。
首先，最後一次月經（LMP）是計算懷孕週數的基準，通常醫生會以此日期作為懷孕的起始點。
著床出血則是指受精卵在子宮內膜著床時可能出現的輕微出血，通常顏色較淺且量少，持續時間也較短，通常不會超過幾天。

根據您的描述，您在2月和3月的出血情況可能讓您感到困惑。
若這些出血量少且顏色不深，則有可能是著床出血，而不是正常的月經。
一般來說，正常月經的出血量會較多且顏色較深，持續時間也會較長。
若您在2月17日和3月21日的出血量都不如平常月經，這可能是您懷孕初期的出血現象。

至於超音波檢查的準確性，醫院的超音波檢查通常是根據胎兒的大小和發育情況來估算懷孕週數的。
一般來說，超音波檢查的準確性在懷孕早期（如6週到12週）是相對較高的，誤差通常在一週內是可以接受的。
然而，隨著懷孕週數的增加，超音波的準確性可能會受到多種因素影響，例如胎兒的成長速度、母體的狀況等。

如果您目前已經27週，且醫生以3月21日作為最後一次月經的起始點來計算，那麼這是基於您提供的資料進行的評估。
若您對於出血的性質仍有疑慮，建議您再次與醫生溝通，並進行必要的檢查，以確保胎兒的健康。

至於您提到的作息不正常，這可能會影響月經的規律性，但一般來說，若您在一月有過性行為並且在二月出現了不正常的出血，這是有可能的。
若您在一月受孕，通常在二月會出現一些早期懷孕的症狀，但也有可能因為其他因素造成出血。

最後，對於懷孕的疑慮，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地了解您的懷孕狀況，並確保母子健康。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康平安。