婦產科問題：分泌物異常與可能懷孕症狀-婦產科

分泌物異常？

醫師您好，這裡想請教一個問題：
我女友的生理期一直都還算滿規律的約29天，這個月有過幾次性行為，都是無套體外，在排卵期時行房過後，她上廁所時說有血絲，這是算排卵期出血嗎？還是因性行為用力過猛而導致的？
而她之前經期前下腹都會悶痛，體溫偏高，且有分泌物，但是這個月雖然也仍然體溫偏高，卻沒有下腹痛，也完全沒有分泌物（之前好像沒怎麼發生過），還一直拉肚子，想請問醫師，這樣是正常的嗎？會不會是有了？
感謝🙏

LI，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/26

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 陰道感染造成異常分泌物、搔癢、發燒及下腹痛....等為女性最常見之症狀，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。

2. 懷孕問題，請「性行為過後4週」，自行驗孕或至門診由婦產科專科醫師評估。

回覆日期：2020/09/26
資料來源：台灣e院 - 分泌物異常

彙整補充說明

根據您所描述的情況，首先要釐清幾個關鍵點。
您的女友月經周期規律，約29天，這是正常的生理現象。
排卵期出血是指在排卵期間，因為卵巢釋放卵子而導致的輕微出血，通常是鮮紅色或淡紅色的血絲，這種情況在一些女性中是常見的，並不一定表示有問題。
然而，如果出血量較多或伴隨其他不適症狀，則需要進一步檢查。

至於您提到的性行為後出現的血絲，可能是排卵期出血，也有可能是因為性行為時的摩擦造成的輕微損傷。
若是後者，通常不會持續太久，且不會有其他症狀。
如果出血持續或加重，建議及早就醫檢查。

關於您女友的體溫偏高，這可能是排卵後黃體期的正常現象，因為在這個時期，體內的黃體素會使基礎體溫上升。
然而，若她在這個月沒有經期前的下腹痛和分泌物，這可能是身體狀況的變化，壓力、飲食、生活作息等都可能影響月經週期和相關症狀。

拉肚子的情況可能與消化系統有關，可能是因為飲食不當、壓力或其他因素造成的，這與生理期或懷孕的關聯性不大。
若拉肚子的情況持續，建議尋求內科醫師的意見。

至於懷孕的可能性，無套體外射精的性行為雖然風險較低，但仍然有懷孕的可能性，因為精液中的精子可能會在陰道內部存活並導致懷孕。
建議在性行為後約4週進行驗孕，以確認是否懷孕。

總結來說，您女友的情況需要密切觀察，若有持續不適或異常症狀，建議儘早就醫進行檢查。
婦產科醫師可以透過超音波檢查、血液檢查等方式，幫助您們了解是否有懷孕或其他健康問題。
保持良好的生活習慣，減少壓力，對於維持正常的生理狀態也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和女友健康平安！