婦產科常見問題：陰部皰疹感染途徑、治療與預防措施-婦產科

皰疹問題？

請問陰部感染皰疹一定是透過性行為途徑嗎?
在檢查陰部感染到泡疹前，已有淋巴炎及扁條線發炎症狀，有沒有可能是因為抵抗力下降而感染?

與有得過皰疹的伴侶一起生活,需要注意甚麼?
接觸親吻或是性行為是否都會傳染給另外一半?是否要全程戴套?
謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/26

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 皰疹主要是「接觸傳染」。
2. 目前醫療資訊，最有效預防唇皰疹及生殖器皰疹，只能避免感染，感染後口服抗病毒藥物是最有效的方法，至於針對單純皰疹病毒的疫苗仍在臨床試驗階段。

回覆日期：2020/09/26
資料來源：台灣e院 - 皰疹問題

彙整補充說明

陰部皰疹主要是由單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus, HSV）引起的，通常分為兩型：HSV-1和HSV-2。
HSV-1多數與口腔皰疹有關，而HSV-2則主要與陰部皰疹有關。
雖然陰部皰疹通常是透過性行為傳播，但並不僅限於此。
事實上，HSV-1也可以透過口交傳播至陰部，因此即使沒有進行直接的陰道性交，仍然有可能感染陰部皰疹。

在您提到的情況中，淋巴炎和扁條線發炎的症狀可能與免疫系統的狀態有關。
當身體的抵抗力下降時，潛伏在神經系統中的皰疹病毒可能會重新活化，導致症狀的出現。
因此，抵抗力下降確實可能是感染的誘因之一。

與有皰疹病史的伴侶共同生活時，應特別注意以下幾點：
1. 避免接觸：在伴侶有皰疹發作的時候，應避免親吻或進行性行為，因為這些行為都可能導致病毒傳播。

2. 使用保險套：雖然保險套可以降低傳染的風險，但並不能完全消除風險，因為病毒可能存在於未被保護的皮膚區域。
因此，若伴侶有皰疹病史，建議在性行為時全程使用保險套。

3. 定期檢查：如果伴侶有皰疹病史，建議定期進行醫療檢查，以便及早發現和處理潛在的感染。

4. 保持良好的衛生習慣：如勤洗手，避免共用毛巾等，以減少病毒的傳播機會。

在日常生活中，接吻或性行為都可能傳染給另一半，尤其是在伴侶有活躍的皰疹症狀時。
即使在沒有明顯症狀的時候，病毒仍然有可能透過皮膚接觸傳播，因此保持警覺是非常重要的。

最後，若您或伴侶有皰疹的病史，建議在計劃懷孕前與醫生討論，因為HSV-2感染在分娩時可能會對新生兒造成風險。
醫生可能會建議在分娩時採取剖腹產，以降低新生兒感染的機會。

總之，陰部皰疹的傳播途徑不僅限於性行為，抵抗力的狀態也會影響感染的風險。
與伴侶共同生活時，應採取適當的預防措施，並定期進行健康檢查，以確保雙方的健康。