事後避孕藥的正確使用及副作用-婦產科

事後避孕藥？

醫師您好：
我的經期在9月-10月皆為2號報到(為期大約5-7天)
10/09晚上21:00-22:00與男友發生性關係，再隔天10/10晚上大約18:00-19:00又發生一次(前提這兩次皆無帶套但沒有內射且過程不到5分鐘)，禮拜天10/11早上自藥局購買事後避孕藥(品名:培力愉婷錠/內容物:一顆藥丸+一瓶藥水)，並在48小時內服用，請問醫師懷孕可能性大嗎？*聽說男性在興奮時，就算沒有內射液體內皆含有少量精子，請問是真的嗎？*另外聽說在服用事後避孕藥後，體內會有少量出血(是否會感到疼痛？)，請問是因為子宮內膜脫落還是其它原因呢？還請醫師解答，謝謝！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/12

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會應該是不大，事後避孕藥有時候會造成不正常出血。祝健康

回覆日期：2020/10/12
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

事後避孕藥的正確使用及副作用是許多女性在面對意外懷孕風險時所關心的問題。
首先，事後避孕藥的主要功能是透過調整荷爾蒙來防止懷孕，通常在無法使用常規避孕方法的情況下使用。
根據您的描述，您在10月9日和10月10日與男友發生了無保護的性行為，並在10月11日早上服用了事後避孕藥，這樣的使用方式是正確的，因為事後避孕藥應在性行為後的72小時內服用，越早服用效果越好。

關於懷孕的可能性，雖然您提到在性行為過程中沒有內射，但男性在興奮時，確實可能會有少量精液（稱為前列腺液）排出，這其中可能含有精子，因此仍然存在懷孕的風險。
根據研究，事後避孕藥的有效率約為75%至89%，這意味著在使用後仍有一定的懷孕風險，但相對於不使用避孕措施的情況，風險會大幅降低。

服用事後避孕藥後，許多女性會經歷一些副作用，這些副作用可能包括噁心、嘔吐、頭痛、胸部脹痛、疲倦及輕微的腹痛等。
您提到的出血現象，通常是由於荷爾蒙變化導致的，這種出血可能是類似月經的出血，或是點狀出血，並不一定會伴隨疼痛。
這種出血的原因主要是因為事後避孕藥會影響子宮內膜的狀態，促使其脫落或改變，這是正常的生理反應。

如果您在服用事後避孕藥後出現持續的腹痛或其他不適，建議您及時就醫，因為這可能是其他健康問題的徵兆。
至於月經的來潮時間，事後避孕藥可能會影響月經週期，導致月經提前或延遲，通常在服用後的幾天內會有出血，但具體情況因人而異。

最後，建議您在服用事後避孕藥後，若月經延遲超過一週，應進行懷孕測試以確認是否懷孕。
此外，若您有計劃進行長期避孕，建議與醫生討論適合的長期避孕方法，以減少未來的懷孕風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的使用及其副作用，並在未來的性行為中採取適當的避孕措施以保障自身健康。

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