男性生育能力下降：體外射精無精子分泌原因解析-泌尿科

最近射精時為何分泌物(精蟲)時有時無？

已育有1子，三個月前行房體內/外射精都還有分泌物(精蟲)，但是若採體外射精拔出時陰莖會疼痛。
最近1個月發現若採取體外射精，
除了疼痛依舊，完全沒有分泌物，沒有味道。
若是體內射精分泌物也沒有很多。
(與自身以前射出量比較)
平時沒有服用任何藥物亦無三高或慢性疾病，偶爾飯後血糖值偏高(180)
想拼第二胎，請問是哪裡生病嗎？

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2020/10/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 已育有1子，三個月前行房體內/外射精都還有分泌物(精蟲)，但是若採體外射精拔出時陰莖會疼痛。最近1個月發現若採取體外射精，
除了疼痛依舊，完全沒有分泌物，沒有味道。若是體內射精分泌物也沒有很多。(與自身以前射出量比較)平時沒有服用任何藥物亦無三高或慢性疾病，偶爾飯後血糖值偏高(180)想拼第二胎，請問是哪裡生病嗎？-->有可能是開始退化, 精液量開始減少. 要注意身體,睡眠,勿煙酒, 褲子要寬鬆, 想拼第二胎 , 可能去驗一下精液,看精虫數量及活動力. 祝健康.

回覆日期：2020/10/12
資料來源：台灣e院 - 最近射精時為何分泌物(精蟲)時有時無

彙整補充說明

男性生育能力的下降是一個複雜的問題，可能涉及多種因素。
根據您的描述，您已經育有一子，並且在最近的幾個月中，體外射精時出現了疼痛和精液量減少的情況。
這些症狀可能與多種生理或心理因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到在體外射精時感到疼痛，這可能與前列腺或尿道的健康狀況有關。
前列腺炎或尿道炎等疾病可能導致射精時的不適感，這些疾病有時會影響精液的產生和質量。
建議您尋求泌尿科醫師的評估，進行必要的檢查，例如前列腺檢查或尿液分析，以排除這些潛在的問題。

其次，精液量的減少可能與年齡、生活方式、心理壓力等因素有關。
隨著年齡的增長，男性的生育能力可能會逐漸下降，這是自然的生理過程。
此外，生活習慣如吸煙、酗酒、缺乏運動、飲食不均衡等都可能影響精液的質量和數量。
建議您注意保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠，並避免不良嗜好。

您提到偶爾飯後血糖值偏高（180），這可能是糖尿病的早期徵兆。
高血糖不僅會影響整體健康，還可能對生育能力造成影響。
建議您定期檢查血糖，並與醫生討論如何控制血糖水平，以減少對生育能力的潛在影響。

另外，心理因素也可能影響男性的生育能力。
焦慮、壓力或抑鬱等情緒問題可能導致性慾下降或射精困難。
如果您感到心理壓力或情緒不佳，建議尋求心理諮詢或治療，以改善心理健康狀況。

最後，若您希望再次懷孕，建議您進行精液分析，以評估精子的數量和活動力。
這將有助於確定是否存在生育問題，並為您提供針對性的治療建議。

總結來說，男性生育能力的下降可能由多種因素引起，包括生理、心理和生活方式等。
建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和評估，以便找到合適的解決方案，並提高生育的機會。
希望您能夠早日實現再次成為父親的願望，祝您健康！