避孕藥漏服及無套性行為的懷孕風險-婦產科

吃避孕藥問題？

9/11號開始吃事前避孕藥-悅己（第一次服用）倒數第二顆忘記吃，上網爬文是說可以直接停藥七天後開始下一包，所以在10/1就沒吃藥了。10/5月經來潮，10/8晚上開始吃藥（依藥師建議換藥成愛己）。10/11和10/14跟10/18有無套性行為。
請問：
1.這樣吃藥是對的嗎？（忘記後面兩顆就直接停其他吃新的一包）
2.那幾天的無套性行為有可能會懷孕嗎？

陳小姐，10~19歲女性，詢問日期：2020/10/21

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 您描述的狀況是可以如此服法，複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果，謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/10/21
資料來源：台灣e院 - 吃避孕藥問題

彙整補充說明

在您的情況中，涉及到避孕藥的正確服用及無套性行為的懷孕風險，這是許多女性在使用口服避孕藥時會面臨的問題。
首先，我們來釐清一些關於避孕藥的基本知識。

避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
一般來說，正確服用避孕藥的效果高達99%。
然而，漏服避孕藥會顯著降低其避孕效果，特別是當漏服的時間超過12小時時，避孕效果會受到影響。

針對您的問題，首先，您提到在9月11日開始服用避孕藥，但在倒數第二顆時忘記服用，根據一般的建議，若漏服的藥片是有效藥片（即非安慰劑），應該在想起來的時候立即補服，並在接下來的七天內使用額外的避孕措施，如避孕套，以降低懷孕的風險。
您提到的「直接停藥七天後開始下一包」的做法並不符合一般的服藥指導，因為這樣可能會導致荷爾蒙水平的波動，進而影響避孕效果。

至於您在10月11日、14日和18日的無套性行為，這些行為的懷孕風險取決於您在這段期間的避孕藥服用情況。
如果在漏服藥片後的七天內，您沒有持續正確服用避孕藥，那麼懷孕的風險是存在的。
尤其是在您提到的10月8日開始服用新藥後，若在此期間未能持續正確服用，則無套性行為的懷孕風險會增加。

因此，建議您在發生無套性行為後，最好在四週後進行驗孕，以確認是否懷孕。
如果您對於避孕藥的服用有疑問，建議您諮詢專業的婦產科醫師，獲得針對您個人情況的具體建議。

總結來說，正確的避孕藥服用方式是非常重要的，漏服藥物會增加懷孕的風險，特別是在無套性行為的情況下。
未來在使用避孕藥時，建議您設置提醒，確保每天按時服用，並在漏服的情況下，遵循正確的補救措施，以降低懷孕的風險。
若有任何疑慮，及時尋求醫療專業的意見是最好的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！