突然視力模糊的原因不明-眼科

突然視力模糊？

高醫師您好：
我一年前開始偶爾會有視力突然模糊，感覺好像近視突然變很深的狀況發生，因為次數不多，所以原本覺得還好，但是這幾個月出現的次數很頻繁，有時只有某一隻眼睛，有時兩眼都會，模糊約四五個小時之後，或是睡一覺，視力又會回覆，1個禮拜至少有四五次會發生，看了眼科醫生都說正常，其中有一位醫生說有看到左眼的最邊邊有長一點纖維膜，但是不影響視力（而且我有時兩眼都會，應該也不是只有左眼的問題），他說可能是血管的血液沒辦法充到眼球的問題，但是去看了神經內科和心臟內科，不論是血管攝影、抽血或是斷層，能做的都做了，但醫生都說正常，眼科的部分斷層、視野，黃斑部也是都做了，都還是看不出原因，很怕以後會不會就這樣瞎了，不知醫生有沒有其他的資訊可以了解到底是什麼問題呢？
ps. 有試過每天早睡，不揉眼睛，但也是沒有改善，我有點乾眼，眼球有時會破皮，但破皮治療好之後，視力模糊的狀況也還是沒改善

小蝶，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/22

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

小蝶您好：

我也無法從您的敘述做出正確的診斷，不過您可以試試看，比較眼睛清楚時，和眼睛模糊時，驗光度數的差異，如果模糊時，可以用鏡片來矯正而看清楚，表示您眼睛只是有屈光的問題。同時模糊時請醫師檢查看看眼部有沒有哪裡異常。
有時血糖上升也會引起這種現象，所以可能要等到模糊的時候檢查看看血糖才比較準。
破皮治療好之後，視力模糊的狀況也還是沒改善，所以和破皮應該沒關係。眼睛乾也會模糊，不知點一下人工淚液是否會暫時變清楚？

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/10/22
資料來源：台灣e院 - 突然視力模糊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的視力模糊問題確實讓人感到困擾，尤其是當這種情況頻繁發生時，會讓人感到焦慮。
從您提供的資訊來看，您已經進行了多方面的檢查，包括眼科、神經內科和心臟內科，且檢查結果均未顯示明顯的異常。
這樣的情況下，我們可以考慮幾個可能的原因和建議。

首先，您提到的視力模糊有時僅影響一隻眼睛，有時則是雙眼同時出現，這可能與眼睛的屈光狀況有關。
雖然您已經進行過驗光，但建議在視力模糊發作時再次進行驗光，以確認是否存在屈光度數的變化。
屈光不正（如近視、遠視或散光）可能會導致視力的波動。

其次，您提到的“血管的血液沒辦法充到眼球”的說法，可能與眼睛的血液供應有關。
眼睛的血液供應不足可能會導致視力模糊，這種情況有時與全身性疾病（如糖尿病、高血壓等）有關。
儘管您已經進行了多項檢查，但在視力模糊發作時，檢查血糖和血壓可能會更具參考價值。

另外，您提到的乾眼症狀也可能是造成視力模糊的原因之一。
乾眼症會導致眼睛表面不平滑，進而影響視力。
建議您持續使用人工淚液，並考慮使用保濕眼藥水來改善眼睛的潤滑度，這樣可能會減少視力模糊的情況。

此外，您提到的“眼球有時會破皮”的情況，可能與眼睛的表面健康有關。
眼角膜的損傷或炎症也可能導致視力模糊。
建議您在眼睛不適時，避免揉眼睛，並保持良好的眼部衛生。

最後，考慮到您有時會在睡眠後視力恢復，這可能與眼睛的疲勞或休息有關。
長時間使用電子產品可能會導致眼睛疲勞，建議您在使用3C產品時，遵循“20-20-20”法則：每使用20分鐘，應看20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以減少眼睛的疲勞感。

如果以上建議仍無法改善您的情況，建議您尋求眼科醫生的進一步評估，或考慮尋求其他專科醫生的意見，例如神經科醫生，進行更深入的檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！