泌尿科問題：愛滋病感染風險分析-泌尿科

愛滋病的感染？

醫生請教一下如果前兩周有性消費行為，剛開始是小姐先幫忙我洗澡，然後拿毛巾給我擦，接著我沒穿衣服躺在她的床上讓她幫我按摩，然後她先幫我戴保險套接著舔了一下我的乳頭後開始我口交，之後再洗一次澡，再用毛巾擦乾，請問一下醫生我各個感染風險有多少?
首先是她幫我洗澡有風險得到嗎?還有用她給的乾毛巾安全嗎?接著是躺在床上給她按摩有風險嗎?最後是有被舔了一下乳頭安全嗎?可以請醫生依依一個個幫我解答嗎?謝謝你。(PS:昨天有先用唾液試紙檢驗一下目前是陰性)

小偉，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/01

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

建議您接受匿名篩檢時一併做風險評估。
https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/gH7NyWhq3ulASakaq5DDIQ
風險評估(http://hiva.cdc.gov.tw/)

回覆日期：2020/11/01
資料來源：台灣e院 - 愛滋病的感染

彙整補充說明

在探討愛滋病（HIV）感染風險時，首先需要了解HIV的主要傳播途徑。
根據相關醫學資料，HIV主要透過以下三種方式傳播：
1. 性行為傳播：與HIV感染者進行無保護的性行為，包括陰道性交、肛交及口交等，均有可能導致感染。

2. 血液傳播：接觸到被HIV污染的血液，例如共用針具、輸血或器官移植等。

3. 母子垂直傳播：感染的母親在懷孕、分娩或哺乳期間將病毒傳給嬰兒。

針對您提到的情況，我將逐一分析每個行為的感染風險：
1. 洗澡和使用毛巾：在洗澡過程中，若只是一般的清洗，並不會有HIV傳播的風險。
HIV在外部環境中存活的時間非常短，並且對於乾燥的環境非常敏感。
因此，使用毛巾擦乾身體的風險也相對較低，前提是毛巾沒有接觸到HIV感染者的血液或其他體液。

2. 躺在床上按摩：這個行為本身並不會導致HIV感染，因為HIV不會透過皮膚接觸或一般的身體接觸傳播。
只要沒有開放性傷口接觸到感染者的體液，風險是非常低的。

3. 舔乳頭：這是一個較為複雜的行為。
雖然HIV主要透過體液傳播，但口腔內的環境相對安全，因為唾液中HIV的濃度非常低。
然而，如果口腔內有傷口或潰瘍，則可能增加感染風險。
若對方有HIV，且在舔的過程中有體液交換，則風險會相對提高。

4. 口交：這是一個相對較低風險的行為，但仍然存在感染的可能性，尤其是如果有口腔潰瘍或牙齦出血的情況下。
使用保險套可以大幅降低這種風險。

總結來說，您所描述的行為中，洗澡和使用毛巾的風險極低，躺在床上按摩的風險幾乎可以忽略不計，而舔乳頭和口交則需要根據具體情況來評估風險。
如果您在進行這些行為後感到擔憂，建議您定期進行HIV檢測，特別是在高風險行為後，通常建議在暴露後的3個月進行檢測，以確保結果的準確性。

最後，若您有任何不適或疑慮，建議尋求專業醫療意見，並進行必要的檢查和治療。
保持良好的性健康習慣，使用保險套並定期檢查，能有效降低感染風險。