婦產科問題：菜花治療疑問與建議-婦產科

用藥詢問？

女友因為有菜花故塗抹汰尤凝，但是塗了一天就沒塗停了一天的藥，想請問現在要讓他重新計算擦三天還是兩天就好？

他的病灶只有在外面一點點小顆的，有在擦藥的話內部感染擴散的機率高嗎？

他第一次長的時候比較大顆後來消掉了，這次是第二次的復發但是很小顆，想請問是否會一直復發然後越來越嚴重呢？

如果想根治的話要怎麼做，如何提升他的免疫力

某某，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/04

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 用藥問題，請依藥品使用說明或至婦產科專科醫師門診評估及諮詢。
2. 可施打子宮頸癌疫苗，文獻資料表示可降低菜花復發機率。

回覆日期：2020/11/04
資料來源：台灣e院 - 用藥詢問

彙整補充說明

菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，通常表現為生殖器或肛門周圍的疣狀病變。
對於你的女友的情況，以下是一些建議和解釋。

首先，關於用藥的問題，汰尤凝（Podophyllotoxin）是一種常用於治療菜花的外用藥物。
根據使用說明，通常建議連續使用數天，然後停用一段時間再重複使用。
若女友已經停用了一天，建議可以重新開始計算使用天數，並按照醫生的指示進行治療。
若她的病灶只有小顆的外部表現，且在使用藥物的情況下，內部感染擴散的機率相對較低，但仍需注意保持良好的衛生習慣，避免進一步的刺激或感染。

關於復發的問題，菜花的復發率相對較高，尤其是在免疫系統較弱的情況下。
若女友的免疫力不足，可能會導致病毒再次活躍，出現新的病灶。
要減少復發的機率，可以考慮以下幾點：
1. 提升免疫力：保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素C和鋅，這些都有助於增強免疫系統。
此外，適度的運動、充足的睡眠和減少壓力也是提升免疫力的重要因素。

2. 定期檢查：建議定期回診，讓醫生評估病情的變化，必要時進行進一步的治療或檢查。
若病灶持續存在或擴大，醫生可能會建議其他治療方式，如冷凍療法、雷射治療等。

3. 疫苗接種：雖然目前已經感染了HPV，但接種子宮頸癌疫苗（如Gardasil或Cervarix）仍然是有益的，因為這些疫苗可以預防其他型別的HPV感染，降低未來的復發風險。

4. 避免性行為：在治療期間，建議避免性行為，以減少傳染給伴侶的風險，也有助於病灶的癒合。

最後，若女友的病情持續不見好轉或出現新的症狀，建議尋求專業醫療意見，可能需要轉診至皮膚科或婦產科專科醫師進行更深入的檢查和治療。
保持良好的溝通，讓醫生了解她的擔憂和症狀，這樣才能獲得更適合的治療方案。
希望這些建議能對你們有所幫助，祝你們早日康復！