事前避孕藥、安全期與無套避孕的疑慮解答-婦產科

事前避孕藥、安全期及無套相關問題？

醫師您好，
我在今年10/16號生理期第一天開始服用悅己事前避孕藥，並在11/5服用最後一顆後停吃。生理期也在11/8開始了。預計11/19-11/21間會有性行為，也可能考量無套。
想詢問：
1. 下一週期服用日期為11/13，若性行為日期為11/19，下一個週期未服用避孕藥滿7天，請問不帶套內射會懷孕嗎？另外無套體外射精的話呢？
2. 若不小心撞到危險期，請問有服用事前避孕藥的話在危險期發生性行為無套內射，請問這樣會懷孕嗎？那無套體外射精的話呢？

謝謝醫師撥空回答問題
辛苦您了！

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2020/11/12

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有按時吃避孕藥就有避孕效果，無所謂的危險期。祝健康

回覆日期：2020/11/12
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥、安全期及無套相關問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將根據事前避孕藥的使用方式、安全期的概念以及無套避孕的風險來進行解答。

首先，事前避孕藥（也稱為口服避孕藥）在正確且持續使用的情況下，能有效降低懷孕的風險。
一般來說，當您在月經來的第一天開始服用避孕藥，並持續服用至少7天後，避孕效果會逐漸增強。
若您在這段期間內有性行為，懷孕的機率會顯著降低。

1. 關於您提到的性行為日期（11/19）與避孕藥的服用情況：
- 如果您在11/13開始服用避孕藥，並在11/19進行性行為，這時候由於您尚未連續服用滿7天，懷孕的風險會相對較高。
雖然事前避孕藥的效果會隨著服用時間的增加而增強，但在未滿7天的情況下，建議您仍然使用其他避孕措施（如保險套）以降低懷孕的風險。

- 若您考慮無套進行內射，這樣的行為會有懷孕的風險，因為避孕藥的效果尚未完全發揮。

- 若選擇無套體外射精，雖然內射的風險降低，但仍然存在精液可能在陰道外部接觸的風險，這樣也有可能導致懷孕，因此不建議這樣做。

2. 關於危險期的問題：
- 危險期通常是指排卵期前後的幾天，這段時間內懷孕的風險較高。
如果您在危險期內有服用事前避孕藥，且是正確且持續服用的情況下，懷孕的風險會大幅降低。
即使在危險期內進行無套內射，因為您已經在服用避孕藥，懷孕的機率會相對較低。

- 不過，若您在危險期內未持續服用避孕藥，則懷孕的風險會增加。
至於無套體外射精，雖然內射的風險較低，但仍然有可能因為精液接觸而導致懷孕，因此建議在這種情況下也要謹慎。

總結來說，事前避孕藥在正確使用的情況下能有效降低懷孕的風險，但在未滿7天的情況下進行無套內射仍然存在懷孕的可能性。
建議您在性行為時使用保險套，以增加避孕的安全性，並減少性病的傳播風險。
如果有任何疑慮或不適，建議及時諮詢醫生以獲得專業的建議和幫助。
祝您健康！