扁桃腺發炎持續疼痛:抗生素該繼續嗎?-耳鼻喉科

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扁桃腺發炎很久沒好及抗生素是否該停?


醫師您好:我被診斷為扁桃腺發炎已經將近1個月,這一個月裡不中斷吃了9天樂作欣然後12天必百欣,並開立速博新給我(目前還沒吃),但是現在吞口水喉嚨還是痛痛的,去了大醫院檢查,也說是扁桃腺有些微腫及有膿,但情況不嚴重、急性期過了,也說可以先停掉抗生素了。
想請問醫師三個問題:1. 扁桃腺發炎將近一個月吞口水都會痛是否尋常呢?2. 現在停掉抗生素但還有一些徵狀,會不會因此復發並產生抗藥性?3. 上網搜尋速博新,已是第三道抗生素了,副作用是不是也比較大?


Jack,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,1. 扁桃腺發炎一個月且吞口水仍會疼痛並非正常,若無改善仍須持續回診就醫檢查。
2. 目前並無長時間使用抗生素,產生抗藥性的機會並不高。
3. 第三代抗生素並不代表副作用較大,第幾代與抗菌範圍較相關。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2020/11/25

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 扁桃腺發炎將近一個月吞口水都會痛是否尋常呢?

扁桃腺發炎(扁桃腺炎)通常是由病毒或細菌感染引起的,急性扁桃腺炎的症狀通常會在一到兩週內改善。
如果您已經持續一個月仍然感到喉嚨疼痛,這並不尋常。
這可能表示感染未完全清除,或是存在其他潛在的問題,如慢性扁桃腺炎、胃酸逆流或其他喉嚨疾病。
建議您持續追蹤病情,並與耳鼻喉科醫師保持聯繫,必要時進一步檢查。

2. 現在停掉抗生素但還有一些徵狀,會不會因此復發並產生抗藥性?

停止抗生素的決定通常是基於醫師的臨床判斷。
如果您在抗生素治療期間症狀有所改善,但仍有輕微不適,這並不一定會導致復發或抗藥性。
抗藥性主要是因為不當使用抗生素(如不必要的使用或未按規定劑量使用)所引起的。
若您在抗生素治療後仍有症狀,建議您定期回診,並告知醫師您的情況,以便進行適當的評估和治療。

3. 速博新(Cefixime)是第三道抗生素,副作用是不是也比較大?

速博新屬於第三代頭孢抗生素,主要用於治療由細菌引起的感染。
雖然第三代抗生素的抗菌範圍較廣,但這並不意味著它的副作用一定較大。
每種抗生素的副作用因人而異,常見的副作用包括腸胃不適、過敏反應等。
使用抗生素時,應遵循醫師的指示,並注意任何不適症狀。
如果您對速博新有疑慮,建議與醫師討論,尋求替代方案或進一步的解釋。

補充說明:
扁桃腺的功能是幫助抵抗感染,但當扁桃腺本身受到感染時,可能會導致疼痛和不適。
若反覆發作或持續不癒,可能需要考慮手術切除扁桃腺(扁桃腺切除術)。
這通常是在多次發作且影響生活品質的情況下考慮的選項。

此外,保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、均衡飲食、適度運動及良好的睡眠,對於增強免疫力及促進恢復也非常重要。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,並遵循專業醫師的建議。
希望您早日康復!

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