如何選擇適合自己的假牙？植牙、活動假牙或固定假牙的比較和考量因素-牙科

牙齒問題請教？

醫師好：

在我20歲前，我的左半邊，下面的牙齒（也許叫智齒）。我都稱它為臼齒，因蛀牙太深拔除。
右半邊，上面及下面各一顆臼齒也因蛀牙太深，無法挽救，拔除。

20歲左右，遇到一位沒醫德的台大密醫，將我尚有救治的右邊下面臼齒旁一顆蛀掉的大牙毒死那顆牙齒的神經，因當時我也不懂牙醫醫學。然後做了3顆假牙（牙橋）！
從那時起，食物碎屑都會卡進假牙中！前些年別的牙醫師有幫我打開牙橋，裡面的真牙都蛀牙了！

我想將這牙橋重做，但是不可能的！
因為這樣就缺3顆，只能做活動假牙或植牙！
植牙真的非常的貴！
也有牙醫師說，與其植牙不如活動假牙來的好及安全，因為活動假牙文獻歷史久遠！
我還是不知道，是植牙好？還是活動假牙？只知道活動假牙比真牙沒力。

而我的牙齒狀態就如上所述，缺牙共有2顆，右下邊，被密醫裝不合適的牙橋！
一直到現在，因缺牙等問題，造成齒列不整。

而其他地方牙醫師說過，1.如果不早進行牙齒矯正，將來會花更多的前矯正！2.牙橋的地方可能要手術才能拿的起來、、、、。

我之前沒有嚴重的牙周病，後來經陽明醫院牙醫診斷有牙周病。
自從學了正確的刷牙方式，2顆2顆來回刷15下，結果，我刷完牙，竟要40分鐘！
之前也曾很大力刷牙，造成牙齦牙肉委縮傷害！
雖然後經陽明牙醫教我刷牙後，正確的刷牙。但我刷牙實在是太花費時間了，就變一個禮拜才刷一次！
我是一位精神疾病患者。

又後來，我的牙齦因久沒刷牙一直再委縮，而導致左下方，臼齒旁的一顆牙齒，已見牙根了！
對不起，我不是不刷牙，而是刷牙耗太久了。也不是要出難題給曾醫師您。

最近那露出牙根的牙齒隱隱不舒服！尤其吃麵包時最能感受！碰到東西就不舒服感。
我想此時應有嚴重的牙周病了！
怎麼辦？
如果無法救治，就只有拔牙一途！
植牙很貴！真牙不想被拔掉！

想說，可否牙周翻瓣手術，但我知道要先治好牙周病。
但是要牙周手術，我的牙橋就要動手術拿掉，才有接下來的做活動假牙、、、、植牙、、、、牙齒矯正
等！
萬一手術不成功，那我會變成什麼？

這不知要花我多少錢啊！？

想說市面上有一種活動假牙套的模子，只要套上去即可，也可以拿下來，很方便。但那是廣告！沒經牙醫師證明推薦！如果有，多少人早就戴了。

怎麼辦？
曾醫師可否救救我？！
尤其是那牙根露出的牙齒！
但我還是無法前去您的門診，因為我住北部。抱歉！

最後，感謝您的回覆。

郭昭儒，40~49歲男性，詢問日期：2020/11/27

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

郭昭儒您好：
要維持牙周健康，最重要的還是要有耐心的刷牙及使用牙間刷或牙線，牙根露出的牙齒如有敏感問題，可以回診請牙醫師做評估或治療，至於假牙的保養問題，還是要請牙醫師做必要的調整。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2020/11/27
資料來源：台灣e院 - 牙齒問題請教

彙整補充說明

選擇適合自己的假牙是一個複雜的過程，涉及多方面的考量，包括個人的口腔健康狀況、經濟能力、生活習慣以及對假牙的期望等。
根據您的情況，以下是對植牙、活動假牙和固定假牙的比較，以及一些建議。

植牙
植牙是將人工牙根植入顎骨中，然後再安裝假牙。
這種方法的優點是能夠提供接近自然牙齒的咀嚼功能，並且不會影響到鄰近的牙齒。
對於缺牙的情況，植牙能夠有效地恢復咬合力和美觀。
然而，植牙的成本相對較高，且需要有足夠的骨質支持，否則可能需要進行骨移植等額外手術。
此外，植牙的手術過程和癒合時間也較長，對於有牙周病或其他健康問題的患者，可能需要先進行治療。

活動假牙
活動假牙是可拆卸的假牙，通常用於替代多顆缺失的牙齒。
其優點是成本較低，且製作過程相對簡單。
活動假牙的缺點是咀嚼功能不如植牙，使用時可能會有晃動感，並且需要定期清潔和維護。
對於牙周病患者，活動假牙的使用可能會受到影響，因為牙床的健康狀況會影響假牙的穩定性。

固定假牙（牙橋）
固定假牙通常是通過將假牙固定在鄰近的健康牙齒上來替代缺失的牙齒。
這種方法的優點是能夠提供較好的咀嚼功能，並且不需要像植牙那樣進行手術。
然而，固定假牙需要磨損鄰近的健康牙齒，這可能會對這些牙齒造成長期影響。
此外，若缺失的牙齒數量過多，固定假牙的支撐力可能不足，容易導致牙橋的損壞。

考量因素
1. 經濟能力：植牙的費用通常較高，若經濟上有困難，活動假牙可能是更實際的選擇。

2. 口腔健康：如果有牙周病，建議先治療牙周病，然後再考慮假牙的選擇。
牙周病會影響到假牙的穩定性和使用壽命。

3. 生活習慣：如果您有定期清潔假牙的習慣，活動假牙可能是可行的選擇；但如果您難以維持清潔，則植牙或固定假牙可能更合適。

4. 咀嚼功能：如果您希望恢復接近自然牙的咀嚼功能，植牙是最佳選擇。

建議
由於您提到的牙齦委縮和露出牙根的情況，建議您儘快尋求專業牙醫的評估。
牙周病的治療是首要任務，若不加以處理，可能會導致更多的牙齒問題。
您可以考慮尋找牙醫進行牙周病的治療，並討論適合您的假牙選擇。
若經濟上有困難，可以詢問醫院是否有相關的補助或分期付款的方案。

最後，無論選擇哪種假牙，保持良好的口腔衛生習慣都是非常重要的，這樣才能延長假牙的使用壽命，並維持口腔健康。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定。