事後避孕藥該如何正確使用？月經遲來是否與之有關？-婦產科

一周內服用兩次事後避孕藥?？

曹醫師您好:

這兩個月我一共發生三次危險性行為，皆是
"無套/體外射精"。

10/21發生，10/23吃事後藥，10/27-30月經來。
11/28發生，當天吃事後藥。
11/30再發生，目前已過48小時，但前幾天才吃過藥，請問需要再補吃嗎?

APP估算月經12/1來。但我的月經週期不固定，這半年來27天~36天都有，這次已經37天了都還沒來，所以我有點擔心。

想請教醫師:
1. 我是否需要再補吃一次事後藥? 已過48小時是否服用第二代事後藥效果比較好?
2. 10月份及前幾天吃了事後藥，是否有可能造成亂經，讓月經晚來?

謝謝醫師的耐心與回答!

Tin，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/02

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
事後避孕藥一般48-72小時都可，補吃比較安心，事後避孕藥有時會造成亂經，最好做事前避孕措施，是否懷孕請在婦產科追蹤。祝健康

回覆日期：2020/12/02
資料來源：台灣e院 - 一周內服用兩次事後避孕藥?

彙整補充說明

事後避孕藥的正確使用方法及其對月經的影響是許多女性朋友關心的問題。
首先，事後避孕藥主要分為兩種：第一代（如左炔诺孕酮）和第二代（如烯丙雌醇）。
這些藥物的主要功能是通過延遲排卵或改變子宮內膜的環境來防止懷孕。
一般來說，事後避孕藥應在性行為後的72小時內服用，越早服用效果越好。

針對您的問題，首先，您提到在11/30再發生性行為後已過48小時，這時候如果您之前已經在11/28當天服用了事後藥，建議您不需要再補吃一次事後藥。
因為事後避孕藥的效果在於其成分的濃度和作用時間，過於頻繁地服用可能會對身體造成負擔，並且不一定能提高避孕的效果。

至於月經遲來的問題，事後避孕藥確實可能導致月經不規則或延遲。
這是因為事後避孕藥中的荷爾蒙成分會影響到您的內分泌系統，可能會導致排卵的延遲或是子宮內膜的變化，從而影響月經的來潮時間。
您提到的月經週期不固定，這本身就可能是造成月經延遲的原因之一。
根據您的描述，這次已經37天未來月經，這樣的情況確實需要引起注意。

如果您在確認沒有懷孕的情況下，月經仍然未來，建議您可以考慮就醫，尋求婦產科醫師的幫助。
醫師可能會建議您進行一些檢查，並根據您的具體情況提供適當的建議或治療方案，例如使用催經藥物來調整月經週期。

最後，建議您在未來的性行為中，考慮使用更為可靠的避孕措施，例如避孕藥、避孕環或長效避孕注射等，以減少對事後避孕藥的依賴，並降低意外懷孕的風險。
事後避孕藥雖然是有效的緊急避孕方法，但不應作為常規避孕手段，因為其對身體的影響和副作用是需要考慮的。

希望以上的解答能幫助您釐清疑惑，並祝您健康！如果有進一步的問題，隨時可以再詢問。