事後避孕藥影響月經？焦慮與脹痛是懷孕徵兆嗎？-婦產科

服用事後避孕藥月經遲遲不來？

醫生您好！
上一次發生關係是在11/26，無套體外射精，並且在事後約2小時內服用事後，月經如今12/7都還沒來，今天已驗孕結果為陰性，但最近量體溫都大約37～37.5左右，也有熬夜，也因為月經沒來情緒一直很焦慮⋯⋯，最近乳房有脹痛感（很像脹奶的感覺，但是摸起來是柔軟的），想詢問醫生這樣的情況是否仍有懷孕的可能？還是身體有什麼問題導致月經失調？
謝謝醫生！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會應該是不大，再等一星期，如果還是沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2020/12/07
資料來源：台灣e院 - 服用事後避孕藥月經遲遲不來

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在11月26日進行了無套的體外射精，並在事後約2小時內服用了事後避孕藥。
您提到目前已經過了11天，月經仍未來，並且驗孕結果為陰性。
這樣的情況確實讓人感到焦慮，尤其是伴隨著乳房脹痛和體溫上升的情況。

首先，事後避孕藥的主要作用是透過改變荷爾蒙水平來防止懷孕。
這類藥物通常會導致月經周期的變化，可能會使月經提前、延遲或是出現不規則的情況。
您提到的月經延遲，可能是因為服用事後避孕藥的影響。
事後避孕藥中的荷爾蒙成分會影響到卵巢的排卵功能，進而影響月經的來臨時間。

關於您提到的乳房脹痛，這是一個常見的症狀，可能與荷爾蒙變化有關。
事後避孕藥會導致體內雌激素和孕激素的變化，這可能會引起乳腺組織的變化，導致乳房感到脹痛或敏感。
這種情況並不一定是懷孕的徵兆，尤其是在您已經驗孕陰性且服用過事後避孕藥的情況下。

至於體溫的變化，正常的基礎體溫範圍在36.1°C到37.2°C之間，您的體溫在37°C到37.5°C之間，這可能是因為焦慮、熬夜或是其他生理因素造成的。
焦慮本身也可能影響月經的來臨，因為壓力會影響下丘腦-垂體-卵巢軸，進而影響荷爾蒙的分泌。

建議您可以再觀察幾天，若月經仍未來，建議您可以再次驗孕以確認是否懷孕，或是考慮就醫尋求專業的婦產科醫師進行檢查。
醫師可能會建議進一步的檢查來排除其他可能的健康問題，如多囊卵巢症候群（PCOS）或其他內分泌失調的情況。

最後，保持良好的生活作息，減少壓力，對於調整月經周期和身體健康都是有幫助的。
希望您能早日獲得安心，祝您健康！