菜花再次出現:如何預防與處理?-泌尿科

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菜花復發?


請問 我於104年確診感染菜花期間去雷射切除病灶 復發回診5.6次105年9月左右最後一次復發雷射切除也在當日完成第3劑四價嘉喜疫苗注射後一直都沒有復發過 到今年11月底發現生殖器根部有長東西去檢查說復發了...不是應該免疫了嗎...?
怎麼隔這麼久會復發...我該注意什麼



無奈,30~39歲男性,詢問日期:2020/12/18

劉明岳 醫師回覆-泌尿科


尖形濕疣俗稱菜花,與人類乳突病毒(HPV)感染有關。
HPV目前已確認的有超過170種,即使9價疫苗對菜花也只達到9成保護(所有菜花病人中的9成由那9種HPV引起)。
而且目前推出的疫苗無法治療已經感染的病毒種,就是說根部復發的病灶可能在打疫苗前,病毒就已經潛伏在皮膚細胞內,疫苗自然無法阻止病灶再度出現。
為避免再被未被疫苗包含的病毒株感染,安全性行為(單一性伴侶及使用保險套)還是有必要的。
而針對已感染的病毒株,由於無法確定哪裡還有躲藏的病毒,目前也沒有殺死潛伏在細胞內病毒的方法,只能等待發作再處理



回覆日期:2020/12/18

彙整補充說明


菜花,或稱為尖銳濕疣,是由人類乳突病毒(HPV)引起的一種性傳染病。
這種病毒的傳染途徑主要是透過直接的皮膚接觸,特別是在性行為中。
雖然接種疫苗可以有效降低感染的風險,但並不能保證完全免疫,因為HPV有多種型別,而疫苗主要針對的是高風險型別和某些低風險型別。

首先,針對你的問題,為什麼在接種疫苗後仍然會復發,這可能有幾個原因。
首先,疫苗的效果並不是百分之百的保護,尤其是如果感染的是疫苗未涵蓋的HPV型別。
其次,HPV的潛伏期可能非常長,有時候在感染後的幾個月甚至幾年內都不會出現症狀,因此在接種疫苗後,若已經感染了其他型別的HPV,仍然可能會出現復發的情況。

對於預防和處理菜花的建議如下:
1. 定期檢查:即使在接受治療後,也應定期回診,進行檢查以確保沒有復發。
醫生可能會建議每六個月或每年進行一次檢查。

2. 安全性行為:在性行為中使用保險套可以降低傳染的風險,但並不能完全防止HPV的傳播。
建議在有多位性伴侶的情況下,保持良好的溝通,並鼓勵伴侶也進行檢查和接種疫苗。

3. 健康生活方式:增強免疫系統有助於抵抗病毒。
保持健康的飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力都是有助於免疫系統的因素。

4. 及時治療:若發現有新的病灶,應儘早就醫,進行適當的治療。
治療方法包括藥物治療、冷凍治療、激光治療等,具體應根據醫生的建議來選擇。

5. 疫苗接種:即使已經感染過HPV,接種疫苗仍然是有益的,因為它可以預防其他型別的HPV感染。
建議與醫生討論是否需要繼續接種疫苗。

6. 衛生習慣:保持良好的個人衛生習慣,避免與他人共用個人物品,如毛巾、內褲等,以降低傳染的風險。

最後,若在治療過程中有任何不適或疑慮,應立即與醫療專業人員聯繫,尋求專業的建議和幫助。
菜花的復發雖然常見,但透過適當的預防和治療措施,可以有效地管理和減少復發的機會。
希望這些建議能對你有所幫助!

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