靠近龜頭的內側包皮小粒凸點原因不明-泌尿科

靠近龜頭的內側包皮在小血管上長小粒凸點？

醫師您好:
我的情況如下
靠近龜頭的內側包皮在小血管上長小粒凸點並不像水泡，平常都不會有小粒凸點，只有在DIY激烈一點之後1~2天就會出現，或是有做愛後1~2天就會出現，或是夏天天氣悶熱時也會長出來，一開始患處長出小凸點之前會有悶濕熱跟發癢跟比較重的臭味，都是固定在龜頭右側比較薄的內側包皮上，每次都是長三顆位置分開，每次長的地方會有點不同但都是在紅紅一絲一絲的小血管上，有時會消掉有時會自己破掉有水，也有時像青春痘會長膿。
之前有去看過泌尿科門診，也給不同泌尿科醫師看過每個醫師都看過好幾次，醫師說看不出來是什麼，但有可能是細菌感染，請問這可能是什麼疾病？或是生殖器泡疹？還是就是細菌感染？
因為長出小凸點時患處會發癢比較像泡疹，所以再問看看是不是泡疹，但有次在長出來時有抽血驗生殖器泡疹，但後來結果並不是生殖器泡疹，其他性病也都有在同時間驗過，之後有性行為後也都有在隔一個月之後驗過愛滋梅毒都不是也沒有其他性病的徵狀。
最近DIY後又長一次有拍照片可以寄給你判斷
謝謝醫師解答

小胖，40~49歲男性，詢問日期：2020/12/22

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

您所描述的症狀應該是包皮龜頭炎的一種表現，也可能合併細菌或者黴菌感染。

回覆日期：2020/12/22
資料來源：台灣e院 - 靠近龜頭的內側包皮在小血管上長小粒凸點

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，靠近龜頭的內側包皮出現小粒凸點，並伴隨有悶濕熱、發癢及異味，這些情況可能與包皮龜頭炎或其他皮膚感染有關。
這些小凸點在激烈的性行為或手淫後出現，並且在悶熱的環境下更容易發生，這可能是因為摩擦或潮濕環境導致的皮膚刺激或感染。

首先，包皮龜頭炎是一種常見的男性生殖器炎症，通常是由於細菌、真菌或病毒感染引起的。
當包皮無法完全退回，或在潮濕的環境中，細菌和真菌容易滋生，導致發炎和不適。
您提到的臭味和發癢，可能是由於感染或不良衛生習慣所引起的。

其次，您提到的凸點有時會破掉並流出液體，這可能是由於小膿腫或皮膚囊腫的形成。
這些情況通常不會是生殖器泡疹，因為您已經進行過相關檢查且結果為陰性。
生殖器泡疹通常會伴隨疼痛和水泡，而您所描述的症狀似乎不完全符合這一點。

另外，您提到的症狀在不同的時間和情況下出現，這可能與您的生活方式、壓力、免疫狀態及衛生習慣有關。
長時間的壓力和睡眠不足會影響免疫系統，可能使您更容易受到感染。

建議您在這種情況下，應該持續保持良好的個人衛生，並避免過度摩擦或刺激患處。
在性行為時，考慮使用保險套以減少感染的風險。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並尋求專業的泌尿科醫師或皮膚科醫師的檢查與診斷。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如皮膚活檢或細菌培養，以確定具體的病因，並根據診斷結果提供適當的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於增強免疫系統和改善皮膚健康都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！