視網膜雷射治療後仍感模糊，有何可能原因及解決方法？-眼科

視網膜雷射後感覺模糊？

高醫師你好，
我一只眼視網膜邊有一個小孔，十天前已經用雷射治療，一星期後醫師檢查過角膜正常，視網膜修補位置良好。三個月後才回診。目前感覺飛蚊變淡，逐漸減少。

但是我那只眼睛在穿孔後一直模糊，即使接受雷射治療，有時候還是感覺兩眼相差有大約100度的模糊，就算近看文字也是感覺不銳利。看東西較暗，而且在較暗環境下更差，但不至於看不到。

其實我三個月前做完矯視手術，四次視力檢查包括幾天前都是0-25度近視，屬正常視力，兩邊只有50散光。在網路上有看到文章說：「治療後初期（約1~2星期），有可能因為視網膜暫時水腫，患者會覺得視覺變暗、視野縮小、近視力調節較差、甚至視力些微下降（約有10％患者接受全網膜光凝固治療後，視力會減退1-2行，周邊視力會減退，且對暗適應能力顯著下降，因此不宜夜間行車），待整個療程結束後模糊感會消除」，我像是這樣的情況嗎？或是有什麼原因呢？（我接受雷射治療十天）
你有其他檢查建議我做嗎？謝謝。祝你身體健康。

Kelly，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/12

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Kelly 您好：

依您的敘述，做完視網膜雷射，因為會造成周邊視野上的微小缺損，暫時水腫，會覺得視覺變暗、視野縮小，或是霧霧，應是暫時的現象。
之前做過雷射近視手術也可能是角膜水腫造成的現象。
現在才過了十天，再請等待一下讓它恢復。
至於要做什麼檢查，主治醫師看過應該會有所決定，可以詢問一下主治醫師為佳。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/01/12
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後感覺模糊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在接受視網膜雷射治療後仍然感到視力模糊，這種情況在術後的初期是相對常見的，尤其是在手術後的前幾週內。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法。

可能原因
1. 視網膜水腫：如您所提到的，術後初期可能會因為視網膜的水腫而導致視力模糊。
這是因為雷射治療後，視網膜的癒合過程中可能會出現暫時性的液體積聚，這會影響視力的清晰度。

2. 玻璃體牽扯：在雷射治療後，玻璃體可能會因為癒合過程而牽扯到視網膜，這可能會導致視覺上出現閃爍或模糊的現象。

3. 散光或屈光不正：儘管您提到視力檢查顯示正常，但在手術後，眼睛的屈光狀態可能會有所變化，導致散光或其他屈光不正的情況，這也可能是造成視力模糊的原因。

4. 角膜問題：雖然您提到角膜檢查正常，但有時候角膜的微小變化或水腫也可能影響視力，特別是在接受過近視雷射手術後。

5. 視網膜修補的癒合狀況：視網膜的癒合過程可能需要一些時間，尤其是在雷射治療後，視網膜的結構可能會有些不穩定，這也可能影響視力。

解決方法
1. 定期回診：建議您按照醫生的指示定期回診，並在回診時向醫生詳細描述您的症狀，以便進行進一步的檢查和評估。

2. 觀察症狀變化：在接下來的幾週內，持續觀察視力的變化。
如果模糊感持續不改善，或出現新的症狀（如閃光、黑影等），應立即就醫。

3. 進一步檢查：如果症狀持續，醫生可能會建議進一步的檢查，例如眼底攝影、視網膜OCT（光學相干斷層掃描）等，以評估視網膜的狀況和水腫情況。

4. 適當的用藥：根據醫生的建議，持續使用眼藥水或其他藥物，這可能有助於減少水腫或改善眼部狀況。

5. 避免過度用眼：在恢復期間，盡量避免長時間使用電子產品或進行需要高度集中視力的活動，以減少眼睛的疲勞。

結論
視網膜雷射治療後的視力模糊是相對常見的現象，通常會隨著時間的推移而改善。
然而，持續的模糊感也可能是其他潛在問題的徵兆，因此定期回診和與醫生保持良好的溝通是非常重要的。
希望您能夠早日恢復清晰的視力，祝您健康！