事後避孕藥失效懷孕處理方式-婦產科

吃事後藥懷孕要拿掉？

請問醫師，不小心內射吃了事後避孕藥卻還是懷孕了。
想拿掉請問建議藥流還是真空吸引會比較好？
因還有兩兒必須自己照顧無後援，所以才想尋求快速解決的方法。
如果真的無法拿掉是不是真的要做羊膜穿刺比較保險？

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/15

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

週數在六週以下，子宮內懷孕經超音波確認後，可以用藥物流產，若週數大於七週就建議用真空吸引，一般只有吃事後丸仍受孕，基本上畸型的機會不會因而增加(因尚未著床)

回覆日期：2021/01/15
資料來源：台灣e院 - 吃事後藥懷孕要拿掉

彙整補充說明

在面對事後避孕藥失效而懷孕的情況時，首先要了解的是，事後避孕藥的避孕效果並非百分之百，失敗率約為3%左右。
因此，即使在服用事後避孕藥後仍然懷孕的情況是有可能發生的。

針對您的問題，若確定懷孕且希望終止妊娠，通常有兩種主要的選擇：藥物流產和真空吸引（手術流產）。
這兩種方法各有其適應症和考量因素。

1. 藥物流產：這種方法適用於懷孕週數在六週以下的情況。
藥物流產的過程通常涉及兩種藥物的使用，第一種藥物（米非司酮）會阻止孕激素的作用，第二種藥物（米索前列醇）則會促進子宮收縮，幫助排出妊娠組織。
藥物流產的優點是相對非侵入性，且可以在家中進行，對於有小孩需要照顧的女性來說，可能會更方便。
然而，藥物流產的過程可能會伴隨著較強的腹痛和出血，並且需要在醫生的指導下進行。

2. 真空吸引：若懷孕週數超過六週，則通常建議進行真空吸引手術。
這是一種小型手術，通常在醫療機構內進行，醫生會使用專業的器械將妊娠組織從子宮內清除。
這種方法的優點是相對快速且有效，通常在手術後幾天內就能恢復正常生活。

在選擇這兩種方法時，建議您與婦產科醫生詳細討論，根據您的具體情況（如懷孕週數、健康狀況等）來決定最合適的方案。

至於羊膜穿刺，這是一種通常在懷孕中期進行的檢查，主要用於檢測胎兒的遺傳疾病或其他健康問題。
對於您目前的情況，羊膜穿刺並不是一個適合的選擇，因為它並不會影響妊娠的決策，且有一定的風險。

最後，無論您選擇哪種方式，建議您在過程中保持與醫療團隊的良好溝通，並確保在專業的指導下進行相關的醫療處置。
這樣不僅能保障您的健康，也能讓您在面對這一困難時期時，獲得必要的支持與幫助。
希望您能夠順利度過這段時間，並照顧好自己與家人。