水痘治療後的傳染問題:結痂即無傳染力嗎?-皮膚科

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水痘治療後傳染問題詢問?


你好,日前得到了水痘,醫師診斷後吃了一星期的Acyclovir藥物治療,過了快2星期已經結痂,想請教是否結痂就沒有傳染力?
還是要等結痂皮掉落?
另外網路有看到服用Acyclovir藥物治療5日後就可免隔離,是否是正確?



瀅捷,40~49歲男性,詢問日期:2021/02/04

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


全部病灶結痂後便較無傳染力了。



回覆日期:2021/02/04

彙整補充說明


水痘(Varicella)是一種由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)引起的高度傳染性疾病,主要透過飛沫傳播或直接接觸水痘病灶的液體來傳播。
水痘的潛伏期通常為2至3週,發病後會出現皮疹,並伴隨著發燒、疲倦等症狀。
水痘的傳染力在皮疹出現前的幾天就已經開始,並持續到所有的水痘病灶結痂為止。

根據醫學知識,當水痘病灶結痂後,傳染力會大幅降低。
這是因為結痂的過程表示病毒的活動已經減少,且大多數的病毒已經被清除。
一般來說,當所有的水痘病灶都結痂並且結痂的皮膚沒有再出現新的病灶時,傳染性就會顯著降低,幾乎可以認為不具傳染力。
因此,結痂後的患者在與他人接觸時,傳染的風險是非常低的。

至於結痂後是否需要等到結痂完全脫落才能不再傳染,通常來說,只要病灶已經結痂且沒有新的病灶出現,患者就可以被認為是非傳染性的。
不過,為了安全起見,建議在結痂完全脫落之前,仍然保持一定的距離,特別是對於免疫力較弱的人群,如嬰兒、孕婦或免疫系統有問題的人。

關於服用Acyclovir藥物的問題,這是一種抗病毒藥物,能有效減少水痘的症狀及縮短病程。
根據醫學指導,若在發病後的5天內開始服用Acyclovir,通常可以在醫生的建議下考慮縮短隔離的時間。
然而,這並不意味著患者在服藥後就完全不具傳染性,因為病毒仍可能在體內存在,特別是在病灶尚未完全結痂的情況下。
因此,患者在服用Acyclovir後仍需遵循醫生的建議,並根據自身的病情來決定是否可以解除隔離。

總結來說,水痘患者在所有病灶結痂後,傳染力會顯著降低,幾乎不具傳染性。
服用Acyclovir可以幫助縮短病程,但仍需謹慎對待與他人的接觸,特別是在病灶尚未完全結痂的情況下。
建議在恢復期間,遵循醫生的指導,並保持良好的衛生習慣,以防止病毒的傳播。

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要看甚麼時候打的,因效力會慢慢降低,如擔心,建議隔離。

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