A酸與口服避孕藥的藥物互動作用及避孕效果疑慮-婦產科

藥物交互作用與口服A酸？

醫生您好，因為我爬了很多文章都沒有寫到關於A酸與事前避孕藥於是向上來問您
因為皮膚最近不太好長痘痘所以去看了皮膚科
醫生開了doxymycin 跟口服A酸
但是因為我已經服用美適農一個月
現在服用第二盒的第六顆
有兩個問題想要問醫生
1.我跟男友在我吃第二盒第一顆時（經期第四天）發生關係他有戴保險套但他說中途有滑落這樣會導致懷孕嗎？如果要相信避孕藥的藥效的話，可是我同時有在服用皮膚科開的抗生素，會有可能影響藥效嗎？不夠我抗生素都是晚餐後吃避孕藥是睡前吃，之間至少都會隔3-4小時。
2.今天剛去看新的皮膚科，他開了doxymycin，那這個會不會跟我的避孕藥有所衝突？還是說我一樣吃完doxymycin後要隔幾小時後再服用就不會有影響？
謝謝醫生！

陳陳，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有按時吃避孕藥就有避孕效果，你吃的藥一般是不會影響避孕效果。祝健康

回覆日期：2021/02/17
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用與口服A酸

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識，讓您更清楚A酸、口服避孕藥及抗生素之間的關係。

首先，A酸（如視黃醇酸）是一種常用於治療痤瘡的藥物，主要透過促進皮膚細胞的更新來減少痘痘的生成。
口服避孕藥（如美適農）則是通過調節荷爾蒙來防止排卵，進而達到避孕的效果。
根據目前的醫學文獻，A酸與口服避孕藥之間並沒有明確的藥物交互作用報告，因此一般來說，A酸不會影響避孕藥的效果。

接下來，針對您提到的與男友發生性行為的情況，您在服用避孕藥的第一顆時發生了性行為，並且有使用保險套，雖然保險套中途滑落，但如果您在正確服用避孕藥的情況下，避孕效果仍然是相對可靠的。
避孕藥的效果通常在連續服用7天後會達到最佳效果，因此在您服用第二盒的第六顆時，避孕效果應該是穩定的。

至於抗生素doxymycin的使用，根據目前的研究，並沒有證據顯示doxymycin會影響口服避孕藥的效果。
抗生素的影響主要是針對某些特定類型的抗生素（如某些青黴素類或四環素類），這些藥物可能會影響腸道菌群，進而影響避孕藥的代謝，但doxymycin並不在此列。
因此，您在服用doxymycin的同時，仍然可以相信避孕藥的效果。

在服用藥物的時間上，您提到抗生素是晚餐後服用，而避孕藥是睡前服用，這樣的時間間隔（3-4小時）是足夠的，並不會影響彼此的效果。
建議您在服用任何藥物時，保持良好的用藥習慣，並遵循醫生的指示。

最後，若您對於避孕效果仍有疑慮，建議在未來的性行為中考慮使用額外的避孕措施，例如保險套，以增加避孕的安全性。
同時，若有任何不適或疑慮，請隨時諮詢您的醫生或藥師，以獲得專業的建議和指導。

希望以上的解釋能夠幫助您解決疑慮，祝您健康快樂！

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