喉嚨緊痛是否為咽喉淋病？泌尿科如何診斷及治療？-泌尿科

咽喉淋病？

我的症狀喉嚨的喉結下方有緊緊和腫脹感輕微疼痛(症狀出現時間是與異性舌吻後10-14天出現),嘴巴無症狀,說話正常,照胃鏡食道有小部分紅腫發炎,看起來沒分泌物,醫生說是胃食道逆流的緣故,目前是晚上症狀比較明顯其他時間幾乎無症狀,症狀持續1個月了吃藥沒甚麼效果
1.請問這樣有可能是咽喉淋病嗎?或者是其他病?
2.咽喉淋病有什麼症狀?
3.如果去打淋病的針但沒有淋病對身體有影響嗎?
4.咽喉淋病去泌尿科診所看診有什麼檢查的方式嗎?

邵先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/03

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

咽喉淋病確實不好診斷，聽你的描述確實是有可能有感染到。核酸檢測比較快速，但是一般的醫院可能沒有，可能要到醫學中心去詢問是否有沒有這項檢測，有的話可能也要自費，應該不便宜。口咽培養比較曠日費時而且容易有偽陰性的產生。直接打針也是考慮的選項，不過可能也要自費，而風險上主要是怕有過敏的問題。

回覆日期：2021/03/03
資料來源：台灣e院 - 咽喉淋病

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括喉嚨緊痛、腫脹感及輕微疼痛，這些症狀出現的時間與異性舌吻後10-14天相符，這讓人懷疑是否可能是咽喉淋病（淋病性咽喉炎）。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 咽喉淋病的可能性：根據您的症狀，咽喉淋病的確是可能的。
淋病性咽喉炎通常是由淋病菌（Neisseria gonorrhoeae）引起的，主要透過口交傳播。
雖然您的症狀與胃食道逆流有關，但如果有過高風險的性行為，仍需考慮淋病的可能性。
淋病的潛伏期通常為2至14天，因此您的症狀出現時間符合這一範圍。

2. 咽喉淋病的症狀：咽喉淋病的症狀可能包括喉嚨痛、吞嚥困難、喉嚨腫脹、異物感，甚至可能伴隨發燒或淋巴結腫大。
部分患者可能無明顯症狀，這使得診斷變得困難。
因此，若懷疑感染，建議進行專業檢查。

3. 打淋病針的影響：如果您接受了淋病的治療（例如抗生素注射），但實際上並未感染淋病，通常不會對身體造成重大影響。
不過，任何藥物都有可能引起過敏反應或副作用，因此在未確診的情況下進行治療需謹慎。

4. 泌尿科的檢查方式：若懷疑咽喉淋病，建議您首先尋求耳鼻喉科的診斷，因為這裡的專業醫生能夠進行喉嚨的檢查和必要的檢測。
泌尿科通常針對生殖系統的問題進行檢查，可能會進行尿液檢查或尿道拭子檢查來檢測淋病或其他性傳染病。
尿液檢查對於檢測淋病的準確性有限，因此如果有咽喉症狀，耳鼻喉科的檢查會更為合適。

總結來說，您的症狀可能與咽喉淋病有關，但也可能是其他病因（如胃食道逆流）所致。
建議您儘快就醫，並告知醫生您的性行為歷史，以便進行適當的檢查和診斷。
若有必要，醫生可能會建議進行咽喉拭子檢查或其他相關檢查，以確認是否感染淋病或其他病原體。
保持良好的生活習慣，避免不安全的性行為，對於預防性傳染病也非常重要。
希望您早日康復！