女性性高潮的快感是否真的遠超男性？-婦產科

陳富豪 醫師回覆-婦產科

親愛網友您好:這個問題,本來應請教泌尿科醫師,既然您上網詢問,我也就楚越代庖,盡我所知的醫學知識和一些文章,來告訴您.不管男性或女性，都有性慾，而性慾是種延續子孫的本能。
一般的性慾分為性交慾和生殖慾,，男性的性行動與男性賀爾蒙有關係，這在前面已敘述過了，譬如：如果給與去勢症例者和類宦官症者男牲賀爾蒙的話。
就會產生性慾亢進和勃起。
偶而也可能射精。
或夢遺。
而且精神上也變得很活潑。
這種賀爾蒙會提高性的興奮度。
但是並不影響所有的性興奮。
總之。
性行為經驗者中有不少於去勢之後還可以性交者。
而且，欠缺性交賀爾蒙的老人也有性慾的可能，更不幸地，因為脊椎損傷而不能勃起和射精的人，也有性慾。
相反地，罹患全身疾病性腎炎。
肥胖症等病，性慾也會消失。
不但健康狀態重要，同時精神方面對性慾的強烈與否也有很大影響。
因此，身心都很健康，營養良好，加上賀爾蒙分泌旺盛的話。
性慾當然增強。
性慾的強度並沒有一定基準。
性交次數和性交時間。
因種族、年齡。
體力。
習慣。
工作等而不同，所以很難與他人比較。
根據性交次數調查報告。
次數和時間因人而異。
不能定論幾次或幾分鐘是正常。
幾分鐘以內是早洩、幾分鐘以上是遲洩。
能否給與妻子非常滿意的感覺才是最重要的。
只要達到這種可能。
就可說是正常了。
，如同女性性高潮一樣,男性的性高潮也可以分成生理、心理和社會三個層面來討論就生理層面而言，男性的高潮可分成兩階段。
第一個階段是由於副睪丸、輸精管,精蘘前列腺的收縮，而將精液排出到前列腺段的尿道 (prostatic urethra)。
這時後男性可以感覺到射精是無法避免的(ejaculatory inevitability)，這一段是洩精第二個階段則是膀肌外括約肌放鬆，使得精液進入陰莖段的尿道接著陰莖和骨盆底肌肉的收縮，將精液射出體外，這一段是射精起初射出的精液。
如果不是在陰道內受到阻擋，可以有三十至六十公介的射程，”中老年人則射程逐漸縮短，而且強度和速度也逐漸下降。
’如同女性高潮時的陰道升三分之一段收縮一樣，男性高潮時的局部收縮，也是以0.8秒的間隔進行，不過也如同女性一般，在
三、四次收縮之後，間距會逐漸拉長。
通常三十歲以下的男性，能夠在短時間之內接受性刺激，並再度射精，不過射精量會一次比一次減少。
年齡較大的男性，則有較長的不應期，無法在短時間內再度勃起,這一點是女性所沒有的性反應。
她們可以馬上再接受性刺激，而有一次又一次的性高潮.有些人以為為射精可能傷身，然而所有的科學研究都指出，沒有任何證據顯示射精會對人体造成任何不利的狀況。
就心理層面而言，男人在性高潮的第一個階段，會感到無可避免地即將射精了，這時候精液正好排入了前列腺段的尿道內。
大約二至六秒之後，正式射出體外,亦進入高潮的第二階段,第二個階段又可以分為兩小期,第一期是收縮反應的感覺，第二期是精液體積的體會，這個階段和女性性高潮的第三個階段正好相當.有趣的是，在馬斯特斯與強森的研究中，女性有多重高潮時，通常覺得第二,三次,以後的高潮，比第一次高潮更為令人快樂和滿足;但是男性如果在短時間內連續射精的話，卻幾乎都覺得第一次是最快活的 (Masters&JohnsoH’19661。
這似乎是由於第一次射精釋出了原本貯存的精液，同時也釋放了性緊張度，第二次以後則實際上已 較缺乏釋放的必要性了,另外有一點，也是兩性高潮的性心理方面的不同，那就是女性在高潮的體驗中 可以因為外在或心理因素的干擾，而隨時中斷其性高潮;相反地，男性一旦開始附屬生殖器官的收縮，不論任何外在或心理因素，皆無法阻止兩階段的射精行為了。
就社會層面而言，文獻上較少述及男性高潮的社會因素，原因是:一方面射精原本是男性生命週期(lifecycle)中的必要需求之一部分，另一方面則由於許多文化壓力，都指向其他的性功能，那就是大家更注意陰莖能否勃起、能否持久，以維持使對方達到高潮的基本需要。
換句話說，男性性功能的障礙。
較易發生也較令人擔心,關切的是勃起不全(impotence)和早洩或早發性射精)，而非射精不全或遲洩這和女性正好柑反。
對女性而言，多數人沒有能不能進行性行為的困難，因為她們不需要有勃起的陰莖;大家比較關切的是能否達到性高潮，以及能否充分享受性愛的快樂兩性性反應的不同與適應幾節中，我們可以了解，男女兩性的性反應其實有很多柑同、相似之處，『因為原本在胚胎時期，男嬰還沒有受到雄性激素 (androgen)的影響之前，兩性器官是同源而且一樣構造的。
兩性的性反應也有一些相異之處，其中最主要的是下列兩方面:興奮期和高原期方面在此期,男性比女性脆弱，男性的充血、勃起機轉比女性的充血、潤滑要複雜得男性必須能勃起，而且維持一段時間的勃起，才能進行性行為，因此男性常見勃起不能和早洩的困擾，女性則少有單獨存在的充血和潤滑困難的狀態性高潮方面男性有射精、有不應期，這都是女性所沒有的。
不過女性的高潮，容易因各種因素抑制而難以獲得或隨時中止，因而女性常見高潮困難，男性卻少有射精病變因此就高潮而言，女性比男性脆弱 (Kaplan，1974)。
兩性的性慾都受雄性激素和心理因素的支配，男性體內的雄性激素遠比女性體內的濃度為高;而心理和文化的因素對性慾的影響，對女性遠比對男性為大因此我們可以說，男性的性需求，較偏重生理性，尤其是年輕男子:雖然不是完全不受心理因素影響，但生理因素實居大宗;相反地 ，女性的性需求變化比男性大(Kap1an-1974;Bancroft-1989)性高潮雖非獲得性快樂的唯一機會，但不可否認地，它是一個重要的部分 .如果一個有長期固定性生活的女性，一直無法獲得性高潮，而老是在高原期，對方就已射精而鳴金收兵了，不但心理上不痛快，久而久之，因為骨盆腔充血不敬，也容易有骨盆腔充血症候群 (pelvic congestion syndrome)，而不時下腹痛和性交疼痛。
因此，加速女性在性行為中的興奮反應，以推向高潮;延遲和減弱男性的性興奮，以避免太早射精，如此才有助於兩性在生理上和心理上同登欲仙欲死的高潮境界，這點正是青年男女在剛開始婚姻生活之後，應該趕快學習的。
了解兩性性反應異同，則極有助於彼此在性行為中的應對，更有益於兩性性生活的美滿現代生活複雜。
緊張，人人都神經衰弱，很難取得滿足的性生活。
任何心理的因素都可能引起陽萎。
腎炎和糖尿病這種全身性疾病也會引起陽萎。
而且，由手術直腸腫瘤或膀胱腫瘤等，也可能引起陽萎，特別是勃起不能。
治療陽萎有精神心理治療法和手術治療法。
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