月經不規律與多囊卵巢綜合徵的檢測與診斷-婦產科

月經問題？

1.醫生您好
前幾天有去抽血檢查AMH、LH、E2、FSH ，醫生說不一定要月經第三天去抽血他們會依照什麼期間去判斷，是正確的嗎

2.月經結束第2天抽血
AMH:12.24
FSH:27.5
LH:11.3
E2:53.1
醫生說數值上應該是多囊是正確的嗎
一年前也有做過超音波

3.因為本身月經不規律有時候2個月一次、有時候2星期一次，這樣的話是多囊現象嗎

Y，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/09

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 多囊性卵巢症候群的診斷標準，主要以下列項目為主:(1)排卵次數減少或不排卵;(2)外表或血中有男性荷爾蒙過高現象;(3)超音波發現多囊性卵巢;並排除其他病因(先天性腎上腺增生，男性荷爾蒙分泌腫瘤，庫欣氏症候群)。
並不是單獨以抽血檢查為依據，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2021/03/09
資料來源：台灣e院 - 月經問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們來談談多囊卵巢綜合徵（PCOS）及其與月經不規律的關係。

1. 抽血檢查的時機：多囊卵巢綜合徵的診斷通常需要結合多項檢查，包括荷爾蒙檢測、超音波檢查等。
雖然許多醫生建議在月經週期的第三天進行抽血檢查（這是因為在這個時期，某些荷爾蒙的水平較為穩定，便於評估），但實際上，根據患者的具體情況，醫生可能會選擇在其他時間進行檢查。
這是因為有些女性的月經週期不規則，醫生會根據您的月經狀況和症狀來決定最佳的檢查時間。
因此，醫生的建議是正確的。

2. 檢查結果的解讀：您提到的檢查結果中，AMH（抗穆勒氏管激素）值為12.24，FSH（促卵泡激素）為27.5，LH（黃體生成素）為11.3，E2（雌二醇）為53.1。
這些數值的解讀需要結合臨床症狀和其他檢查結果。
一般來說，AMH的高值通常與多囊卵巢有關，而FSH的高值可能表示卵巢功能的異常。
LH和E2的數值也需要在臨床背景下進行分析。
若您一年前的超音波檢查顯示有多囊卵巢的特徵（如卵巢內有多個小囊泡），那麼這些檢查結果可能支持多囊卵巢綜合徵的診斷。

3. 月經不規律的情況：月經不規律是多囊卵巢綜合徵的一個常見症狀。
您提到的有時兩個月才來一次，有時兩星期來一次，這種情況確實符合多囊卵巢的特徵。
多囊卵巢綜合徵的患者常常會經歷排卵不規則，導致月經週期的變化。

總結來說，您的檢查結果和月經不規律的情況都可能指向多囊卵巢綜合徵的診斷。
建議您持續與醫生保持聯繫，根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
多囊卵巢綜合徵的管理通常包括生活方式的改變（如飲食和運動）、荷爾蒙治療等，具體方案需要根據您的具體情況來制定。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並在醫療過程中做出明智的決策。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！