婦產科問答：月經問題與多囊卵巢綜合徵的關係-婦產科

月經問題？

1.醫生您好
前幾天有去抽血檢查AMH、LH、E2、FSH ，醫生說不一定要月經第三天去抽血他們會依照什麼期間去判斷，是正確的嗎

2.月經結束第2天抽血
AMH:12.24
FSH:27.5
LH:11.3
E2:53.1
醫生說數值上應該是多囊是正確的嗎
一年前也有做過超音波

3.因為本身月經不規律有時候2個月一次、有時候2星期一次，這樣的話是多囊現象嗎

Y，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/09

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 多囊性卵巢症候群的診斷標準，主要以下列項目為主:(1)排卵次數減少或不排卵;(2)外表或血中有男性荷爾蒙過高現象;(3)超音波發現多囊性卵巢;並排除其他病因(先天性腎上腺增生，男性荷爾蒙分泌腫瘤，庫欣氏症候群)。
並不是單獨以抽血檢查為依據，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2021/03/09
資料來源：台灣e院 - 月經問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從多囊卵巢綜合徵（PCOS）與月經不規則的關係來進行說明。

首先，關於抽血檢查的時機，雖然傳統上建議在月經來潮的第三天進行某些激素的檢查（如FSH和LH），但實際上，醫生會根據您的具體情況來決定檢查的時機。
這是因為不同的激素在月經週期的不同階段會有不同的變化，因此醫生可能會根據您的月經週期、症狀及其他檢查結果來選擇最合適的抽血時間。
這樣的做法是正確的，因為它能更全面地評估您的荷爾蒙狀態。

接下來，您提到的檢查結果中，AMH（抗穆勒氏管激素）值為12.24，FSH為27.5，LH為11.3，E2（雌二醇）為53.1。
這些數值的解讀需要結合您的臨床症狀和其他檢查結果。
一般來說，AMH的高值常見於多囊卵巢症候群患者，因為這表示卵巢內有較多的卵泡存在。
FSH的高值則可能表示卵巢功能的減退，LH的比值（LH/FSH）若高於2:1，通常也支持多囊卵巢的診斷。
雖然這些數據可能指向多囊卵巢的可能性，但最終的診斷還是需要結合超音波檢查結果及臨床表現。

至於月經不規則的問題，月經週期不規則（如有時兩個月一次，有時兩星期一次）確實是多囊卵巢症候群的一個常見表現。
多囊卵巢症候群的患者常常會出現排卵不規則或不排卵的情況，這會導致月經週期的變化，並可能影響生育能力。
因此，您的月經不規則情況可能與多囊卵巢有關。

在這裡，我想補充一些關於多囊卵巢症候群的知識。
PCOS是一種內分泌失調的狀態，通常伴隨著高雄性激素（如睪固酮）水平、胰島素抵抗及代謝異常。
除了月經不規則，PCOS患者可能還會出現多毛、痤瘡、體重增加等症狀。
這些症狀的出現與荷爾蒙的失衡有關，並且可能影響到生育能力。

如果您被診斷為多囊卵巢症候群，醫生可能會建議您進行生活方式的調整，例如健康飲食、規律運動及控制體重，這些都有助於改善症狀。
此外，對於月經不規則的情況，醫生可能會考慮使用荷爾蒙療法來調整月經週期，並改善排卵。

最後，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時告知醫生，以便及時調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！