月經異常與血塊問題-婦產科

經血相關問題？

醫生您好，
我基本上月經都是量少的，
每次經期幾乎都只有三天左右，
每次血量都感覺不需要常換衛生棉，
但是這個月的經期讓我有點疑慮，
第一天就量多且伴隨著很多血塊，
並且血塊大小都大於五元硬幣，
但是晚上睡覺的時候又沒有了，
以前偶爾也會量多產生血塊，
但是沒有像這次那麼嚴重，
不知道這個血塊問題是不是需要醫院檢查，
或是我長期量少的情形也需要去檢查一下嗎？

雅雅，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/13

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
暫時觀察即可。祝健康

回覆日期：2021/03/13
資料來源：台灣e院 - 經血相關問題

彙整補充說明

月經異常與血塊的問題在婦女中相當常見，尤其是當月經的模式突然改變時，這可能會引起不安。
根據您所描述的情況，您平時的月經量較少，經期約三天，但這個月卻出現了量多且伴隨著大血塊的情況，這確實值得關注。

首先，月經的正常範圍是每28天左右來一次，持續3到7天，血量大約在30到80毫升之間。
若您的月經量突然增加，且伴隨著大於五元硬幣的血塊，這可能是多種原因造成的。
常見的原因包括：
1. 荷爾蒙失調：月經的規律性受到荷爾蒙的影響，若體內的雌激素和黃體素失衡，可能導致月經不規則或量變化。

2. 子宮內膜異常：如子宮內膜增生、息肉或纖維瘤等，都可能導致月經量增加及血塊的形成。

3. 排卵問題：如果您有無排卵的情況，可能會導致月經不規則，並且在某些周期中出現較多的經血和血塊。

4. 其他健康問題：如甲狀腺功能異常、血液凝固問題等，也可能影響月經的正常情況。

針對您提到的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 觀察經期變化：持續記錄您的月經周期、經血量及顏色變化，這有助於醫生在就診時做出更準確的判斷。

- 就醫檢查：由於您提到的血塊大小及量的變化，建議您儘早就醫，進行婦產科的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以排除子宮或卵巢的異常情況。

- 基礎體溫測量：如果您有興趣，測量基礎體溫可以幫助了解是否有排卵，這對於評估月經的規律性也有幫助。

- 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及減少壓力，這些都有助於調節月經。

總之，雖然偶爾的月經變化可能是正常的，但當出現明顯的變化時，特別是伴隨著血塊的情況，建議您儘快就醫，以便及早診斷和處理潛在的問題。
希望您能早日獲得專業的醫療建議，並恢復正常的月經狀態。