多囊性卵巢症候群引起的月經不規則和懷孕困難-婦產科

多囊性卵巢-失調？

醫生您好：
本身患有多囊性卵巢，
1/1 經期開始
1/27 經期開始
2/10有性行為
2/27來了一點咖啡色夾帶血絲分泌物
3/3 早上驗孕顯示陰性晚上打了催經針
3/4開始服用催經藥使用五天
3/6有性行為
3/15開始有咖啡色分泌物夾帶血絲及類似白膜
這期間，下腹持續疼痛，胸部持續脹痛
是否要再等月經來？
還是直接再度回診？
以前沒發生過，是什麼原因造成？
（結婚2年多，備孕2年多）
謝謝醫生！

楊，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
已回應你的問題了。祝健康

回覆日期：2021/03/17
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢-失調

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，對女性的生育能力有顯著影響。
這種症候群的特徵包括月經不規則、排卵障礙、以及可能伴隨的多毛症、痤瘡和肥胖等症狀。
儘管您提到自己沒有肥胖和多毛的情況，但仍然可能受到多囊卵巢的影響。

首先，您提到的月經不規則，可能是由於多囊卵巢引起的排卵問題。
多囊卵巢的女性常常會經歷月經週期的變化，這是因為卵巢內的卵泡無法正常發育和排卵，導致荷爾蒙失衡。
您在1月和2月的經期情況顯示出明顯的不規則性，這可能是多囊卵巢的表現之一。

關於您提到的咖啡色分泌物，這通常是月經來潮前的正常現象，但如果伴隨著疼痛和其他不適，建議您及時回診，讓醫生進一步檢查。
疼痛可能是由於卵巢的排卵或其他婦科問題引起的，特別是在您有性行為後出現的情況。

至於懷孕的問題，雖然多囊卵巢可能會影響生育能力，但並不意味著您無法懷孕。
許多女性即使有多囊卵巢，仍然能夠成功懷孕。
您的年齡（28歲）也是一個有利的因素，因為年輕女性的生育能力通常較高。
建議您持續監測月經週期，並與醫生討論可能的治療選擇，例如使用排卵藥物或其他輔助生殖技術。

在治療方面，對於多囊卵巢的管理，通常會根據個人的具體情況來制定方案。
常見的治療方法包括：
1. 生活方式改變：健康的飲食和規律的運動有助於改善胰島素敏感性，進而可能改善排卵功能。

2. 藥物治療：如使用口服避孕藥來調節月經週期，或使用排卵誘導劑（如克羅米芬）來促進排卵。

3. 荷爾蒙療法：如果有多毛或痤瘡等症狀，可能會考慮使用抗雄性荷爾蒙藥物。

4. 輔助生殖技術：如果經過一段時間的治療仍然無法懷孕，可能需要考慮試管嬰兒等輔助生殖技術。

總之，建議您定期回診，與婦產科醫生保持良好的溝通，根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
保持積極的心態，並注意身體的變化，這對於改善生育能力是非常重要的。
希望您能早日實現懷孕的願望，祝您健康！