不定時服用Yaz是否影響避孕效果及子宮頸癌風險？-婦產科

吃yaz 不定時？

你好！
我最近有吃yaz不定時（一直以來都是晚上十點服用的）最近這兩禮拜有時候是晚上十一點至凌晨三點服用
剛發現內褲有一灘鮮血，想請問這是服用不定時引起的嗎？（上禮拜已來完月經）
如果這樣的話避孕效力是不是會降低
是不是需服完完整一盒才可以回復避孕效力？（或是需7天？）
另外也想請教一下服用yaz這類藥物是不是會增加有子宮頸癌風險？
謝謝醫師撥冗解答！感激不盡！

小柑，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/09

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 每一種複合型口服避孕藥的顆數劑型不一樣，按照指示方向服用避孕藥。當忘記服藥時，想起時應盡快補吃，下一顆避孕藥仍按原時間服用。若漏吃有效錠的時間超過12個小時以上，除了補吃外最好加上額外阻隔避孕七天。正確服用可以達到99%的避孕效果。當發生漏吃藥，於接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能。使用期間月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議。謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2021/04/09
資料來源：台灣e院 - 吃yaz 不定時

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要強調的是，Yaz這類口服避孕藥的正確服用時間對於其避孕效果至關重要。
根據醫學指導，若您不定時服用Yaz，特別是超過12小時未服用，可能會影響其避孕效果。
這是因為避孕藥的有效成分需要在體內維持一定的濃度，才能有效抑制排卵和改變子宮內膜的環境，從而達到避孕的目的。

您提到最近有時候在晚上11點至凌晨3點服用，這樣的變動可能會導致體內激素水平的不穩定，進而引起不規則出血的情況。
這種鮮血的出現可能是因為您的身體對於不定時服藥的反應，尤其是在月經周期剛結束後，這種情況更為常見。
一般來說，若您在服用過程中出現不規則出血，建議持續服用藥物，並觀察是否會隨著身體的適應而改善。

至於避孕效果的恢復，若您在服藥過程中有漏服的情況，建議在接下來的7天內使用其他避孕措施（如安全套）以確保避孕效果。
若您在服用完整一盒後，並且沒有漏服的情況，避孕效果會逐漸恢復。

關於子宮頸癌的風險，根據目前的研究，長期使用口服避孕藥可能與子宮頸癌的風險有一定的關聯，尤其是在感染人類乳突病毒（HPV）的女性中。
HPV是導致子宮頸癌的主要原因，而避孕藥本身並不是直接的致癌因素。
相反，某些研究顯示，長期使用口服避孕藥可能對卵巢癌和子宮內膜癌有保護作用。
因此，若您有子宮頸癌前病變的病史，建議定期進行抹片檢查，並與您的醫師討論是否適合繼續使用避孕藥。

總結來說，為了確保避孕效果，建議您盡量保持固定的服藥時間，若有漏服情況，應及時補服並考慮使用其他避孕措施。
對於子宮頸癌的風險，定期檢查和醫師的建議是非常重要的，這樣可以更好地管理您的健康狀況。
若有任何疑慮，請隨時諮詢您的醫療提供者以獲得專業的建議。
祝您健康！