服用抗生素和止痛藥是否會影響口服避孕藥的效果？-婦產科

口服避孕藥？

我平常有吃祈麗安，之後看醫生並服用了Amoxicllin capsules 500g, Flu-d capsules 150mg, Oxcsilin tablets “Johnson”, Frotin cntcric sugar coatcd ta 。當天早上吃一粒Amoxicillin，下午跟男友做了愛做的事，晚上吃了Ciprofloxacin，請問醫生這樣會不會影響祈麗安的藥效？

張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/11

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol)
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果

所提抗生素有可能影響，這個週期最好加上額外阻隔避孕，謝謝！

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2021/04/11
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

根據您的問題，您提到正在服用的口服避孕藥是「祈麗安」，並且近期服用了幾種抗生素，包括阿莫西林（Amoxicillin）、氟氯噻噻（Flu-d）、奧克西西林（Oxacillin）及其他藥物。
您擔心這些藥物會影響口服避孕藥的效果。

首先，根據目前的醫學知識，並非所有的抗生素都會影響口服避孕藥的效果。
大多數抗生素，包括阿莫西林和奧克西西林，並不會對口服避孕藥的效果產生顯著影響。
這是因為這些抗生素不會干擾避孕藥在體內的代謝或吸收過程。

然而，有些抗生素，如利福平（Rifampicin）和某些抗癲癇藥物，則可能會影響口服避孕藥的效果，因為它們會加速肝臟對避孕藥的代謝，從而降低其避孕效果。
根據您提到的藥物，阿莫西林和奧克西西林並不屬於這類藥物，因此在這方面的影響是微乎其微的。

至於止痛藥，通常來說，常見的止痛藥如對乙醯氨基酚（Acetaminophen）和非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬（Ibuprofen）等，對口服避孕藥的效果也不會有明顯的影響。
因此，您在服用這些止痛藥的同時，應該不會影響到祈麗安的避孕效果。

不過，您提到的「微出血」問題，可能與其他因素有關，例如荷爾蒙波動、壓力、飲食或其他健康狀況等。
這種情況在服用口服避孕藥的女性中是相對常見的，尤其是在剛開始使用或更換避孕藥的初期階段。

總結來說，根據目前的醫學知識，您所服用的抗生素（如阿莫西林和奧克西西林）以及止痛藥不會顯著影響祈麗安的避孕效果。
然而，為了安全起見，建議您在服用抗生素期間，考慮使用額外的避孕措施，以確保避孕的安全性。
如果您有任何持續的擔憂或症狀，建議您與醫生進一步討論，尋求專業的建議和評估。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！