長期服用排卵藥對子宮內膜和懷孕機會的影響-婦產科

長期吃排卵藥有沒有關係？

醫師您好，因想成功做人，近兩個月開始接觸排卵藥物，想知道以下幾件事
1、爬網路文發現排卵藥會造成子宮內膜薄弱，若一直沒懷孕而一直服用排卵藥是否易造成後期更不易懷孕呢？若想在成功受孕前持續吃排卵藥來增加受孕機率及確定日期造人又該如何正確使用呢？
2、雖然知道懷孕通常不會來月經，但服用排卵藥會製造較多卵子，有無可能為其中一顆卵子已經成功受孕，但其他卵子因為沒受精成功排出來，形成已經懷孕，但依舊來月經的狀況呢？
3、爬文看見懷孕困難其中一項要因爲輸卵管阻塞，請問輸卵管攝影是健保或自費呢？若爲自費大約費用為多少呢？
以上感謝您的回答🙏

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2021/04/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
吃排卵藥物會造成子宮內膜較薄，可以合併吃雌激素，增加厚度，一般排卵是月經來的15天前後，一般會約門診做超音波檢查看卵泡大小，決定排卵時間，月經來就沒有懷孕，輸卵管攝影檢查，自費1000多元，每個醫院收費不一。祝健康

回覆日期：2021/04/22
資料來源：台灣e院 - 長期吃排卵藥有沒有關係

彙整補充說明

長期服用排卵藥對子宮內膜和懷孕機會的影響是一個重要的議題，尤其是對於希望懷孕的女性來說。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 排卵藥對子宮內膜的影響及懷孕機率
排卵藥（如克羅米芬，Clomid）主要用於促進排卵，對於一些排卵不規則的女性來說，這是一種有效的治療方式。
然而，長期使用排卵藥可能會導致子宮內膜變薄。
子宮內膜的厚度對於胚胎的著床至關重要，若內膜過薄，可能會影響懷孕的機會。

如果您在使用排卵藥的過程中一直未能懷孕，建議定期與醫師討論，並考慮是否需要調整治療方案。
醫師可能會建議在使用排卵藥的同時，補充雌激素，以促進子宮內膜的增厚，這樣可以提高懷孕的機會。

在使用排卵藥時，通常建議在月經來的第4或5天開始服用，並持續5天。
排卵通常會在服藥後的第10到第14天發生，這段時間內進行性交可以提高受孕的機會。

2. 懷孕與月經的關係
懷孕後通常不會來月經，但在某些情況下，女性可能會出現類似月經的出血，這種情況稱為“著床出血”。
如果您在服用排卵藥的過程中有多顆卵子排出，其中一顆卵子成功受精，而其他卵子未受精並排出，這並不會導致您懷孕卻仍然來月經。
若有懷孕的情況，月經會停止。

如果您懷疑自己可能懷孕，建議在預期月經來潮的日期後一周進行妊娠測試，若結果為陰性但月經仍未來，應儘早就醫進行進一步檢查。

3. 輸卵管攝影的檢查
輸卵管攝影（Hysterosalpingography, HSG）是一種檢查輸卵管是否通暢的檢查方法。
這項檢查通常是自費的，健保不一定會涵蓋，具體費用會因醫療機構而異，通常在1000元至3000元之間。
建議您在就醫前先詢問醫療機構的收費標準。

總結
長期服用排卵藥可能會影響子宮內膜的厚度，進而影響懷孕的機會，因此在使用排卵藥的過程中，應定期與醫師溝通，並考慮是否需要調整治療方案。
若有懷孕的可能性，建議在適當的時間進行妊娠測試，並在必要時進行輸卵管的檢查，以確保生育的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日如願懷孕！