婦產科問題:第一次性行為後的避孕及副作用疑慮-婦產科

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我好困擾啊...?


你們好,我是一位剛滿17歲的少女,在24.02.2003與男友第一次性交.原以為已做好防範措施(戴安全套),怎知道安全套品質太差!竟然中途破掉了!!更糟的是在射精前已破了!雖然男友在射精時抽出,但有一部份的精液已射進體內了!!!而且拔出來時竟發現安全套破了個大洞!!!真是豈有此理!!害得原本美好的第一次變得那麼提心吊膽!!後來我便在4小時候后服用了事后丸Postinor-2 Levonorgestrel 0.75mg.以下有几個疑問希望您們能為我解答:1) 聽說吃了事后丸會有惡心,嘔吐,頭暈等現象,但為什麼我卻只是輕微頭暈呢?而且還身體發熱!為什麼?是不是藥物沒奏效?不要嚇我啊!!2)我這個月的經期是(01.02.2003).想請問(24.02.2003)那天是安全期嗎?3)在體內射精后,但確有服用事后丸,請問避孕的”%”有多高?4)事后丸要如何服用呢?我聽說要在行事后的72個小時內服食,并要在服用第一劑的12個小時后再服用第二劑,對嗎?請問只需要服食兩劑就行了嗎?5) 我的事后丸是在藥劑所買的,名字是POSTINOR-2,請問我買對了嗎?6)為什麼安全套會那麼容易破損?!到底哪個品質才是最好的?7)聽說吃了事后丸后不久便會下體出血,那樣便代表安全了,請問對嗎?到底所謂的出血是指月經還是什麼?服用 事后丸后多久才會出血呢?是不是如果沒有出血就代表事后丸沒奏效了呢?8)有沒有懷孕要在兩個星期后才能驗出,對嗎?那麼如果干那回事過几天后剛好是經期,而且有來經,那是表示沒事了嗎?9)02.03.2003!照理說服用事后丸應該會早來經,可是我到現在還沒來呀!!!我是不是有懷孕的危險?!


Hishiko,10~19歲女性,詢問日期:2003/03/17

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


1.高劑量黃體素(事後避孕丸)副作用,因人而異,藥物之療效與副作用症狀輕重無關.2.要算安全期必須先知前六個月月經之週期,通常是月經第10天至21天為危險期,但其避孕率約只有60%~70%.3.事後避孕丸避孕率約85%.4.因劑量有所不同,請遵照醫師指示用藥.5.是6.請買經過針孔測試及格或有有衛生署核准字號.7.服事後避孕丸不一定會出血,會不會出血與避孕率無關,其為回撤性出血(藥物影響之出血)非月經.8.請速至門診驗孕即知,不要遲疑.

回覆日期:2003/03/17

彙整補充說明


首先,感謝您提出這些問題,這些都是許多女性在面對性行為後常有的疑慮。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 事後避孕藥的副作用:事後避孕藥(如Postinor-2)可能會引起一些副作用,包括噁心、嘔吐、頭暈等,但每個人的反應不同。
您只出現輕微的頭暈和身體發熱,這可能是正常的反應,並不代表藥物無效。
藥物的效果與副作用的嚴重程度並無直接關聯。

2. 安全期的計算:安全期的計算需要根據過去幾個月的月經週期來判斷。
一般來說,月經週期的第10天到第21天是排卵期,這段時間懷孕的風險較高。
您在2月24日的性行為,若您的月經週期相對規律,可能是在危險期內。

3. 避孕的有效率:事後避孕藥的有效率約為85%至97%,具體取決於服用的時間和方式。
您在性行為後4小時內服用,這是正確的做法,能提高避孕的成功率。

4. 事後避孕藥的服用方式:Postinor-2的正確服用方式是:在性行為後72小時內服用第一劑,然後在12小時後再服用第二劑。
這樣的服用方式能最大化避孕效果。

5. 藥物的正確性:您購買的Postinor-2是正確的,這是一種常見的事後避孕藥,含有Levonorgestrel,能有效防止懷孕。

6. 安全套的破損:安全套破損的原因可能包括使用不當、過期或品質不佳。
選擇知名品牌並檢查包裝是否完整、有效期是否到期是非常重要的。

7. 出血的意義:服用事後避孕藥後出血不一定是月經,而是可能的撤退性出血,這是藥物影響子宮內膜的結果。
並不是所有人都會出現出血,沒有出血並不代表藥物無效。

8. 懷孕的驗證:懷孕的檢測通常在性行為後兩週進行,這是因為在此期間,若懷孕,體內的HCG水平會足夠高以便檢測。
如果在經期來臨時有正常的月經,則通常可以排除懷孕的可能性。

9. 月經的延遲:如果您在2月24日後服用了事後避孕藥,月經可能會因為藥物的影響而有所變化,可能會提前或延遲。
如果到目前為止仍未來月經,建議您進行驗孕以確認是否懷孕。

總結來說,您在性行為後的處理方式是正確的,服用了事後避孕藥並且在短時間內進行了服用。
若有任何持續的疑慮或不適,建議您儘快就醫,並與婦產科醫師進行詳細的諮詢與檢查,以獲得更專業的建議和幫助。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮,祝您健康平安!

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