眼睛看東西晃震不適：遠視還是神經失調？-神經內科

眼睛看會晃震？

最近兩隻眼睛看東西都會晃震很明顯很不舒服我有飛蚊閃光謝瑞爾症狀
看神經內科醫生說腦沒事，請問這要如何改善
看很遠不會看進就會晃抖
我是遠視
還是神經失調？

冠，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/07

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

冠您好！
建議找眼科及神經科醫師看診,檢查可能的病因。

回覆日期：2021/05/07
資料來源：台灣e院 - 眼睛看會晃震

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括眼睛看東西時會感到晃震不適，並且有飛蚊症和閃光感，這些症狀可能與多種眼科或神經科的問題有關。
首先，飛蚊症和閃光感通常是由於玻璃體變化或視網膜問題引起的，這在高度近視或年齡增長的患者中較為常見。
至於眼睛的晃震感，這可能與眼球震顫（nystagmus）或其他視覺處理的問題有關。

您提到的「遠視」和「神經失調」是兩種不同的情況。
遠視（hyperopia）主要是由於眼球形狀不正確，導致遠處物體的光線無法正確聚焦在視網膜上，這可能會造成視覺模糊或疲勞，但不一定會引起晃震感。
另一方面，神經失調則可能涉及到視覺系統的神經處理問題，這可能會導致視覺的穩定性受到影響。

由於您已經看過神經內科醫生並且確認腦部沒有問題，這在某種程度上排除了中樞神經系統的重大疾病。
然而，這並不意味著其他因素不會影響您的視覺。
例如，眼睛的疲勞、視覺過度使用（如長時間使用電腦或手機）、或是眼睛的屈光不正（如近視、散光等）都可能導致類似的症狀。

改善這些症狀的建議包括：
1. 定期眼科檢查：即使您已經檢查過，建議定期回診，特別是如果症狀持續或惡化的話。
眼科醫生可以進一步檢查視網膜和玻璃體的狀況。

2. 視覺休息：如果您長時間使用電子設備，建議每隔一段時間就休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺外的物體20秒。

3. 適當的視力矯正：如果您有遠視或其他屈光不正的情況，佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡可以改善視力，減少眼睛的疲勞感。

4. 保持良好的用眼習慣：確保在良好的光線下閱讀和工作，避免在暗處使用電子設備。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要進一步的檢查，如視野檢查或OCT（光學相干斷層掃描）等，以排除其他潛在的眼科問題。

最後，保持良好的心理狀態也很重要，焦慮和壓力可能會加重視覺問題。
如果您感到焦慮，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！