婦產科疑難雜症:會陰部凸起肉塊的原因及處理方法-婦產科

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會陰部凸起肉塊...疑惑了好幾年了:(?


醫生您好,我本身有過性行為,沒有生過小孩,有輕微的痔瘡,時常便秘,因為工作關係常久坐且日夜顛倒,4年前會陰部長了一片細長扁的肉,顏色與週邊皮膚顏色相同(沒有紅白灰)且不會痛,後續漸漸開始有血便的問題,當時聽男友的建議去看過婦產科,但醫生沒有特別說什麼,所以就不太在意了,之後我聽我母親痔瘡經驗的建議,我以為是痔瘡,所以去看了直腸外科,醫生說是有痔瘡,不過不嚴重,不過我看網路上的痔瘡相關的照片,感覺並不同,(痔瘡偏圓形顆粒且集中,但我的是比較細長扁皺皺的而且是整條會陰部的位置),前幾日看見網路上有一些孕婦的討論,說生小孩時,會陰部可能會撕裂後癒合會有一塊肉,不會痛,沒有照片,不過我看描述形狀與位置感覺相同,1.我想請問,我會陰部所凸起的肉塊是為什麼會長出來的呢?
請問有可能是什麼樣的病症?
有辦法消除嗎?
另一個小問題,我去看完直腸外科,醫生插進我的肛門替我檢查,當時有持續留了一些血,我以為是肛門撐開所以留的血,但回家使用肛塞藥時,發現是由陰道流出的血...但我下次經期來應該是兩週後,但不知道為什麼陰道會流血...?
2.請問我檢查完肛門,但陰道流血,是正常的嗎?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/15

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 麻煩有照片才方便猜測診斷,可能是瘜肉、疣苹花或是腫瘤,這需要醫師診視才能判斷。
2. 肛門出血應該和陰道出血是不同原因所造成,除非是廔管或癌症,建議還是找婦產科醫師檢查後以免擔憂。


回覆日期:2021/05/15

彙整補充說明


針對您的問題,首先,我們需要釐清會陰部凸起肉塊的可能原因。
根據您的描述,這個肉塊的顏色與周圍皮膚相同,且不會疼痛,這可能是多種情況的表現。
常見的可能性包括:
1. 皮膚良性腫瘤:如皮膚瘜肉(skin tag)或脂肪瘤,這些通常是無害的,且不會引起疼痛或不適。

2. 外陰囊腫:如巴氏腺囊腫,這是由於腺體阻塞而形成的囊腫,通常是無痛的。

3. 痔瘡:雖然您提到的肉塊與典型痔瘡的形狀不同,但由於您有輕微的痔瘡病史,這也可能是痔瘡的變化。

4. 其他病變:如皮膚感染、疣或其他腫瘤(良性或惡性),這些需要專業的醫療評估來確定。

關於您提到的血便問題,這可能與痔瘡有關,但也可能是其他消化道問題的表現。
由於您有便秘的情況,這可能導致肛門周圍的血管壓力增加,進而引起出血。
建議您在這方面也要特別注意,並考慮改善飲食,增加纖維攝取,以減少便秘的情況。

至於您提到的陰道流血問題,這並不常見,特別是在您剛接受肛門檢查後。
這可能是由於檢查過程中造成的輕微損傷或刺激,導致陰道出血。
雖然這種情況有時是正常的,但如果出血持續或伴隨其他症狀(如疼痛、異味等),建議您儘快回診婦產科醫師進行檢查,以排除其他潛在問題。

總結來說,會陰部的肉塊及陰道流血的情況都需要專業醫師的評估。
建議您儘快安排婦產科的門診,讓醫師進行詳細的檢查,必要時可進行影像學檢查或組織切片,以確定診斷並制定適當的治療計畫。
保持良好的生活習慣,定期檢查身體健康,對於早期發現問題及時處理是非常重要的。
希望您能早日獲得健康的身體!

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