不良孕史與高溫期縮短-婦產科

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不良孕史及高溫期過短?


曹醫師你好,我自去年10月開始備孕,在今年1月第一次自然受孕,但在周期第33天自然流產。
及後在今年3月再次自然受孕,又在周期第40天自然流產,期間曾驗過孕酮,在HCG下降期間,孕酮有96.69nmol。
今個周期,我又開始量度基礎體溫,但發現提早了排卵(平常Day20才排,這個月Day14 / 15就排了),然後體溫也無法維持在36.7以上,排卵後12天(高溫約10天)就來月經,因此今個月周期比上個月短了4天。
(以往基本都是30天)過往雖然高溫期也不長,只有12天,但高溫期體溫基本都能維持在36.7-37之間。
然而,第二次流產後整體體溫都比較低。
因此想請問:1. 這個情況是否黃體功能不足?
2. 之前的流產史會否影響黃體功能?
3. 黃體功能問題與之前的流產經歷關係大嗎?
4. 現在正飲用中藥調理身體,會否導致提前排卵?
提前排卵會影響卵子質素嗎?
5. 假如再次懷孕,我可以做些甚麼補足黃體問題?
(之前醫生提議一驗到懷孕就要塞黃體素和服用阿斯匹靈)以下為這個周期的基礎體溫以作參考:Day1 4/22 36.59 (月經第一天)Day2 4/23 36.49Day3 4/24 36.43Day4 4/25 36.45Day5 4/26 36.37Day6 4/27 36.40Day7 4/28 36.44 (月經完結)Day8 4/29 36.41Day9 4/30 36.28Day10 5/1 36.30Day11 5/2 36.32Day12 5/3 36.35Day13 5/4 36.41Day 14 5/5 36.10Day 15 5/6 36.21Day16 5/7 36.50Day17 5/8 36.68Day18 5/9 36.93Day19 5/10 36.67Day20 5/11 36.64Day21 5/12 36.69Day22 5/13 36.83Day23 5/14 36.78Day24 5/16 36.73Day25 5/17 36.93Day26 5/18 36.67Day1 5/19 36.41(月經首日)非常感謝你提空答覆,感恩。



小莎,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/18

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好有可能是黃體不足的關係,和之前病史無關,照你的醫師做,如果還是流產,建議到醫院檢查。
祝健康



回覆日期:2021/05/18

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊,我將針對您的問題逐一進行解答,並提供一些相關的醫學知識。

1. 黃體功能不足的可能性:根據您的基礎體溫記錄,排卵後的高溫期較短,且體溫無法穩定在36.7°C以上,這可能是黃體功能不足的表現。
黃體素是由排卵後的黃體分泌的,主要作用是促進子宮內膜的增厚,以便受精卵能夠順利著床。
如果黃體素不足,可能會導致高溫期縮短,進而影響懷孕的機會。

2. 流產史對黃體功能的影響:流產的經歷可能會對身體的荷爾蒙平衡造成影響,但並不一定直接導致黃體功能不足。
流產後,身體需要時間恢復,這段期間可能會出現排卵不規則或黃體功能不全的情況。

3. 黃體功能問題與流產經歷的關係:雖然流產可能會影響身體的荷爾蒙狀態,但黃體功能不足的問題通常是由多種因素造成的,包括年齡、壓力、生活方式等。
因此,流產經歷可能是影響因素之一,但並不是唯一的原因。

4. 中藥調理與提前排卵的關係:中藥調理的效果因人而異,有些中藥可能會促進排卵,但也有可能導致排卵時間的變化。
提前排卵可能會影響卵子的質量,因為卵子在成熟過程中需要一定的時間。
如果排卵過早,卵子可能尚未完全成熟,這可能會影響受精的機會。

5. 再次懷孕時補足黃體問題的建議:如果您再次懷孕,醫生建議的黃體素補充是非常重要的,因為它能幫助維持妊娠。
阿斯匹靈的使用則是為了改善血液循環,減少流產的風險。
您可以在懷孕後及早與醫生溝通,確保在適當的時間開始補充黃體素。

總結來說,您的情況確實可能與黃體功能不足有關,並且流產史可能會對您的生理狀態造成影響。
建議您持續監測基礎體溫,並在下次懷孕時遵循醫生的建議,必要時進行相關的荷爾蒙檢查,以便及早發現問題並進行調整。
同時,保持良好的生活習慣,適當的運動和均衡的飲食也有助於改善整體的生育健康。
希望您能早日如願懷孕,祝您健康平安!

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