懷孕期間使用Amoxicillin和Poston的安全性-家醫科

poston與懷孕？

醫師您好：
我目前懷孕17週，昨日看牙醫有拍局部口腔x光攝影，看完診，醫生開了抗生素amoxicillin和止痛藥poston給我，從昨晚到今天已服用兩次。但今天接到診所電話，說poston懷孕比較不適合吃，所以心生疑慮。
想請教醫生兩個問題：
1.牙齒x光攝影對胎兒是否有影響？
2.上述兩種藥物對於胎兒本身是否有危害？
麻煩醫師解惑，非常感謝！

小婷，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/19

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

小婷小姐閣下:
1.Ponston(學名Mefenamic acid)懷孕用藥分級一般列在C級;也就是動物實驗顯示對胎兒有害但缺乏控制良好的孕婦實驗；或缺乏動物實驗或孕婦實驗數據。Amoxicillin懷孕用藥分級一般列在B級;也就是動物實驗證實對胎兒無害但缺乏足夠的孕婦實驗；或動物實驗有副作用報告，但孕婦實驗無法證明對懷孕初期及後期之胎兒有害。個人以為只用了兩次,理論上應該影響不大;而且臨床上缺乏孕婦使用的資料,很難說有害.

2.牙科X光的劑量理論上不高,而且局限在口腔,和骨盆腔有一段距離.應該影響不大.

3.建議您與您的醫師再次討論;以解釋心中的疑惑.

回覆日期：2021/05/19
資料來源：台灣e院 - poston與懷孕

彙整補充說明

在懷孕期間，使用藥物的安全性是許多孕婦非常關心的問題。
針對您提到的兩種藥物——Amoxicillin和Poston，以下是詳細的解釋與建議。

首先，關於牙齒X光攝影的影響。
牙科X光的輻射劑量相對較低，且通常是局部的，主要集中在口腔區域。
根據目前的研究，這種低劑量的輻射對胎兒的影響是微乎其微的。
一般來說，牙科X光不會對胎兒造成顯著的危害，尤其是在懷孕的中期（如您目前的17週）。
不過，為了安全起見，建議在懷孕期間盡量避免不必要的X光檢查，尤其是在懷孕初期。

接下來，針對您提到的藥物安全性：
1. Amoxicillin：這是一種常用的抗生素，屬於B級藥物。
根據FDA的分類，B級藥物是指在動物實驗中未顯示對胎兒有害，但缺乏足夠的孕婦實驗數據。
雖然對孕婦的研究不多，但臨床上已經有許多孕婦在懷孕期間使用Amoxicillin而未見明顯不良反應。
因此，短期使用Amoxicillin通常被認為是安全的。

2. Poston（學名Mefenamic acid）：這是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），通常用於緩解疼痛和炎症。
根據FDA的分類，Poston屬於C級藥物，這意味著在動物實驗中顯示對胎兒有害，但缺乏足夠的孕婦實驗數據。
雖然短期使用可能不會造成明顯的危害，但由於其潛在的風險，特別是在懷孕的後期，通常建議孕婦避免使用這類藥物。

綜合以上資訊，您目前已經服用的Amoxicillin在懷孕期間是相對安全的，但Poston的使用則需謹慎。
建議您儘快與您的醫生進行討論，確認是否需要停止使用Poston，並尋求其他更安全的止痛藥物選擇。

最後，無論是使用藥物還是進行醫療檢查，與您的醫療提供者保持良好的溝通是非常重要的。
醫生能根據您的具體情況提供最適合的建議，確保您和胎兒的健康安全。
希望這些資訊能幫助您解答疑慮，祝您懷孕順利！