無套性行為後的出血是著床出血還是月經?-婦產科

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著床出血還是月經準備要來?


醫生您好5/5和5/11有過無套性行為但皆無射精,第一次沒有吃事後避孕藥,第二次在24小時內有服用避孕藥。
原訂月經來臨日是5/12(四月份月經為4/10-4/14),在5/18依舊沒有來,於是看了婦產科吃催經藥,當時醫生說明為亂經並且驗孕結果為陰性,5/22吃完所有的藥。
5/25凌晨突然短暫的肚子刺痛,上廁所結束擦拭發現衛生紙上有一滴像往常月經深鮮紅色的血,還有一些淺褐色的痕跡在護墊上。
早上起床時護墊上除了原本的痕跡沒有血,在剛剛上廁所擦拭時又發現有少量的血跡。
想請問醫生:Q1:事後避孕藥是否會造成亂經現象Q2:驗孕為陰性是不是有可能因為時間不夠久驗不出來?
Q3:有爬過文,身體沒有任何像懷孕初期的症狀,但不確定是否懷孕,流血為著床出血還是月經準備要來的前兆?
或是其他身體問題?



T,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/25

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好5/25最有可能是吃完催經藥後出血,暫時觀察,驗孕陰性,也有可能是太早驗,如果不放心,12天後再驗一次,更準確。
祝健康

回覆日期:2021/05/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


Q1: 事後避孕藥是否會造成亂經現象?

事後避孕藥(緊急避孕藥)主要是透過高劑量的荷爾蒙來延遲或阻止排卵,並可能改變子宮內膜的環境,以防止受精卵著床。
這些荷爾蒙的變化可能會影響月經週期,導致月經不規則或延遲。
因此,服用事後避孕藥後出現亂經的現象是相對常見的,尤其是在服用後的幾個月內,身體需要時間來調整荷爾蒙水平。


Q2: 驗孕為陰性是不是有可能因為時間不夠久驗不出來?

驗孕的準確性與檢測的時間有密切關係。
一般來說,建議在預期月經日後的一周進行驗孕,這樣可以提高檢測的準確性。
如果在預期月經日之前或剛過預期日進行驗孕,可能會因為體內的hCG(人類絨毛膜促性腺激素)水平尚未達到檢測的敏感度而導致陰性結果。
因此,如果您在月經延遲後不久進行驗孕,可能需要再等幾天再進行一次驗孕,以確認結果。


Q3: 流血為著床出血還是月經準備要來的前兆?
或是其他身體問題?

著床出血通常發生在受精後6至12天,這時候受精卵已經著床於子宮內膜,出血的顏色通常較淡,可能呈現粉紅色或淺褐色,且出血量通常較少,持續時間也較短。
相對而言,月經的出血量通常較多,顏色較深,並伴隨經前症狀如腹痛、乳房脹痛等。

根據您描述的情況,您在5/25出現的出血,若是鮮紅色且伴隨刺痛感,這可能是月經來潮的前兆,尤其是在您已經服用催經藥的情況下。
催經藥的作用是促使月經來臨,因此這次出血更可能是月經而非著床出血。


總結
建議您持續觀察出血的情況,如果出血量逐漸增加且持續時間較長,則可能是月經來潮。
如果出血量少且持續時間短,則可以考慮為著床出血,但這種情況相對少見。
若您仍然感到不安或有其他不適,建議您再次就醫,進行進一步的檢查以排除其他可能的健康問題。
保持良好的生活作息和飲食習慣,對於調整月經週期也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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曹國桃 醫師回覆-婦產科
你好應該是沒有懷孕觀察即可。祝你健康

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